心律失常的藥物治療是什麼

　　心律失常的藥物治療是什麼？心律失常是較常見的心腦血管疾病，心律失常如何治療？心律失常的治療主要有病因治療、藥物治療和非藥物治療等等。臨床上治療心律失常主要用的是藥物治療。

　　關於心律失常的藥物治療，下面給大家介紹介紹，希望對大家有一定的幫助。

　　1、室性早搏或非持續性室速心肌梗死後有頻發室早或短陣室速，可應用β-受體阻滯劑，如伴有心功能低下，則用胺碘酮，無器質性心髒病的室早，如有明顯症狀，可選用美西律、普羅帕酮等，如室早頑固且頻發，可考慮選用胺碘酮或索他洛爾。

　　2、惡性室性心律失常如無條件則可選用胺碘酮或索他洛爾，口服0.2mg，每2h1次，共用5～6次，總量每日1～1.2mg，如連用3天仍無效應停用，如血壓測不清，意識障礙者應首選電擊復律。

　　3、無器質性心髒病的室速通常也都采用抗心律失常藥物治療，在療效不佳或反復發作時才考慮介入性治療。

　　4、持續性左室型室速恢復窦性心律後下壁導聯有復極異常所出現的ST-T波變化，發作時靜注維拉帕米有效。

　　5、反復發作性單相性室速其起源可能在右室流出道，但常於休息時發作而不像右室流出道性室速於運動時誘發，發作前常有交感神經張力增高征象。用藥原則同無器質性心髒病的室速。

　　室上性心律失常的藥物治療

　　1、心房顫動控制心室率：恢復窦性心律並減少復發，預防血栓栓塞並發症是治療心房顫動的3大原則。

　　2、陣發性房顫發作期可用減慢心室率的藥物如西地蘭靜注，但起效慢，靜注地爾硫卓艹起效快，心功能影響較小。心髒病人的陣發性房顫如心肌梗死後的房顫應首選胺碘酮或索他洛爾，陣發性房顫如為特發性，通常與自主神經障礙有關，與交感神經有關的房顫發作常在白天，在精神緊張和興奮時誘發，發作間期心率常增快，應加用β-受體阻滯劑。與迷走神經張力有關的房顫常在夜間發作，發作間期心率常緩慢，可適當加用茶鹼類及東莨菪鹼等。

　　3、持續性房顫持續2～7天的房顫，應盡量復律，或電擊復律後用Ⅰa、Ⅰc、Ⅲ類藥如普羅帕酮、莫雷西嗪、索他洛爾，或小劑量胺碘酮。若復律失敗，要選用藥物減慢心室率和預防血栓栓塞並發症。

　　4、永久性房顫減慢心室率可選用洋地黃類、β-受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑。危重快速心室率時可靜滴地爾硫卓。永久性房顫通常復律無效，或不易維持窦性心律。