高血壓患者在使用不同類型的降壓藥時,應注意防止某些藥物引起的首劑反應。
首劑反應是指患者在首次服用某種藥物時出現的強烈反應。這種情況特別是在服用降壓藥時容易出現。臨床發現,有些人第一次使用一些降壓藥,如α受體阻滯劑(特拉唑嗪、派唑嗪等)、β受體阻滯劑(心得安、倍他樂克等)、鈣拮抗劑(硝苯地平片)等藥物都有可能出現首劑反應,尤其是α受體阻滯劑與β受體阻滯劑或利尿劑(氫氯噻嗪等)聯合應用時更應引起注意。
降壓藥引起的首劑反應常表現為眩暈、出汗、心悸、虛弱、倦怠、惡心、視力模糊等反應。有些患者嚴重時可出現血壓迅速下降、意識喪失、心動過緩、心力衰竭等症狀,如果不及時救治甚至會威脅生命。
那麼,如何預防降壓藥引起的首劑反應呢?
1、服用降壓藥應該遵照醫生的囑咐,不能自己隨意服用。
2、第一次服用降壓藥時,從小劑量開始,可以是常規劑量的一半甚至更少,以後再根據具體情況增大劑量。如因故中斷用藥,再復始用藥時仍需從小劑量開始。
3、未經醫生許可,服用降壓藥劑量不能超過說明書上的規定,也不要隨意與其他藥物合用。
另外,若出現首劑反應,患者應當立即停藥,並且臥床休息,經過休息、靜養、護理以後,多數病人的首劑反應即可逐漸自愈,不需要特殊治療。情況危急的則需要馬上送醫院。
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