硝酸甘油是緩解冠心病胸痛的最重要藥物之一。但盡管硝酸甘油是控制冠心病胸痛發作的極佳藥物，但如果將其用來預防冠心病胸痛發作則是不合時宜和不可取的，理由有如下兩點。
一、硝酸甘油的臨床特點是起效很快，但其作用時間很短，擴血管效應只能維持十幾分鐘，最多不會超過半小時。硝酸甘油的這一特點決定了它只能作為緩解胸痛發作的藥物，而不能將其作為預防胸痛發作的藥物。
二、如果將硝酸甘油作為預防冠心病胸痛心絞痛的預防性藥物，那就需要每日多次用藥，預防性用藥又需要很長的時間。這樣長期大劑量服用硝酸甘油有3點負面效應：①長期用藥可增加硝酸甘油的耐受性與成瘾性，一旦停藥就會引起反跳”，反而增加心髒事件的風險。②大劑量用藥可促使機體生成過多氧自由基，損害心肌細胞和血管壁，增大冠心病急性事件的風險。③大劑量用藥還會增加直立性低血壓的風險。
因此，只能將硝酸甘油作為冠心病胸痛發作的首選藥物，一旦胸痛發作緩解後即不再服用該藥，絕對不能將其作為預防性藥物。
(實習編輯：梁慧儀)
