有的人因父母有冠心病或心肌梗塞，擔心自己以及子女也會得這種病，甚至自稱他們是“冠心病家族”。一家幾輩都有人得冠心病的情況確實有。這個家族中的年輕人對此病警惕性特別高，也是很自然的。但如把它理解為“命中注定”、“在劫難逃”，那就沒有什麼積極意義了。因為，這種擔憂焦慮的心態本身不但不利於預防冠心病，甚至可說是心理上的一種危險因素。
遺傳到底如何影響冠心病的發生？
肥胖和高脂血症，除一部分有家族性外，大多數為飲食過量，飲食結構不合理及缺乏體力活動所致。糖尿病本身有家族因素，但如注意節食，避免過胖，也能使發病可能性減低；已有糖尿病者，只要進行合理治療，它對心血管的危害性也可明顯減輕。高血壓也有些家族因素，但又與性格急躁、容易緊張、激動以及膳食中攝入鹽偏高等有關。至於吸煙、酗酒等，更明擺著是一種不良的生活習慣問題。
由此可見，冠心病和通常所稱的遺傳性疾病有很明顯的區別。某一個家庭內病人較多，往往是由於一家人長期共同生活，有相同或近似的生活習慣，甚至在為人處世的性格上也差不多。比如，吃的鹹，喜油膩，不愛活動，工作頂真，性格執著，不善於在情緒上自我放松，等等。這些都主要是“後天”的。雖說“秉性難移”，但如果深刻認識到它們對健康的不利影響，卻完全可以逐漸改變，從而使冠心病發生的可能性降低。事實上，這就是臨床醫學和流行病學所公認為最省事、最有效的“一級預防”措施。
許多人都知道，美國是冠心病高發國家之一。如果按一般遺傳或家族的概念去衡量，他們中的“冠心病家族”一定比我國多得多，他們的年輕人中發病率也似乎應有越來越多的趨勢。但事實上，近些年美國冠心病卻有所減少。主要原因就在於，他們不是消極地看待冠心病多這個現實，而是用追本求源的態度，針對人群中肥胖和高脂血症者多等情況，提出減少食量、改善飲食結構、增加體育鍛煉，限制吸煙等。通過一系列措施，取得了可觀的成效。
和西方人相比，中國人具有更多的好條件，比如，傳統的日常飲食用植物油，蔬菜糧食為主，少量肉、蛋及奶類，這是一種符合健康要求的平衡膳食。在體力活動、生活習慣和心理狀況方面，也有許多可取之處，這些都是中國冠心病較少的原因。不過，中國人膳食中鹽攝量較高，約比世界衛生組織的建議量高一倍多，吸煙的人也最多，這些是不好的。隨著生活的改善，肥胖、高血脂、高血壓、糖尿病等疾病有所上升，也值得注意。在商品經濟條件下，人們在心理行為方面還得善於進行調節。
不能說冠心病和遺傳因素絲毫沒有關系，但從前述可知，在預防冠心病這個問題上，人們自己是可以有所作為的。消極認命純屬有害無益，“戰略上藐視，戰術上重視”才是正確的態度。
冠心病的預防辦法：
一、控制飲食：膳食結構要平衡，高血脂是導致動脈硬化、引發冠心病的重要因素，因此徐先生忍痛放棄了自己最喜愛的牛羊肉之類的“紅肉”，他的妻子也把大部分購物時間都用在超市的蔬果區裡，芹菜、菠菜、茄子成為餐桌上永恆不變的“主題”，偶爾會搭配一些“健康蛋白質”，如豆類、魚類、禽類和蛋類等，主食都是大米、燕麥、玉米等有益心髒健康的全谷類食物，烹饪用油也盡量使用菜籽油、大豆油等液體植物油。
二、加強運動：每天散步1小時，運動鍛煉具有控制體重、推遲心血管系統的老化進程、預防動脈硬化等許多好處。因此徐先生一改過去不外出的習慣，堅持每周至少運動5-7天，每天至少散步1小時，除了散步，保健體操、氣功、太極拳等鍛煉活動都已經成了他生活的一部分，每個天氣良好的早晨和傍晚，鄰居們都能看到徐先生在小區周圍走走跑跑的身影。
三、戒除煙瘾：還要遠離二手煙，徐先生原先的煙瘾很大，幾乎達到一天一盒的程度，為了戒除煙瘾，徐先生把自己家裡打造成了一個無煙環境，不光自己不吸煙，來了客人不敬煙，還盡量不與吸煙的人共處一室，因為二手煙對身體同樣危害巨大。每當又有抽煙的念頭時，徐先生就用讀書、運動等活動轉移注意力，沒用多長時間，徐先生就徹底戒除了吸煙的嗜好。
四、作息規律：保證充足的睡眠，為了保護心髒健康，徐先生一改過去經常熬夜看電視、電腦到凌晨1、2點鐘的習慣，也推掉了不必要的應酬，基本保證每晚十點入睡，睡眠達到7~8個小時。剛開始，徐先生真還有點不太適應這麼“早”入睡，但慢慢發現，自己白天的精力變得更加充沛，過去的犯困、頭暈等小毛病也消失了。
冠心病的病因：
1。年齡與性別：40歲後冠心病發病率升高，女性絕經期前發病率低於男性，絕經期後與男性相等，這是引發冠心病的原因之一。
2。高脂血症：除年齡外，脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇（tc）和低密度脂蛋白膽固醇（ldlc）水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關系。ldlc水平每升高1%，則患冠心病的危險性增加2-3%。甘油三脂（tg）是冠心病的獨立預測因子，往往伴有低hdlc和糖耐量異常，後兩者也是冠心病的危險因素。
3。高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件。140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
4。吸煙：吸煙也是重要的冠心病的原因，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量反應關系。
綜合了解到了以上的這些知識之後，朋友們已經知道了有哪些措施可以預防冠心病的，此病影響到了患者日常的生活，我們要關注身邊老年朋友的健康情況，積極的去幫助他們進行冠心病的預防，從而幫助老年人遠離此病的侵害。
