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心髒病也可有夜間哮喘的症狀

  老趙的老伴問道:“老趙這病很怪,近些時候白天好好的,可到了晚上剛睡著,有時就突發哮喘,常從睡眠中憋醒,喘得捯不過氣來,呼噜帶喘,吐白沫痰。住院後,醫生說他得的是‘心源性哮喘’,是由冠心病引起的。您說,為什麼得了冠心病,夜間會哮喘呢?”醫生解答:“不只是冠心病,其他心髒病夜間也可能發生哮喘,並不奇怪。”

  夜間哮喘是心髒病的重要表現之一,其發生原因與以下因素有關:當心功能不好時,心排血量減少可致肺淤血,造成通氣作用降低,氧氣不足;心排血量減少還可使血流速度減慢,導致缺氧;血流緩慢、肺血管壓力增高,能反射性地引起呼吸中樞興奮導致呼吸頻率加速。通常慢性心衰(輕度)時,白天肺功能尚可應付而無異常,夜間睡眠時迷走神經興奮,血流更加緩慢更加缺氧,肺不得不通過過度呼吸(哮喘)獲得氧氣,於是就發生了“心源性哮喘”。

  慢性心源性哮喘的特點是:夜間睡眠(或做噩夢)時發生,一般呈陣發性,主要表現為突然出現呼吸困難(哮喘)、端坐呼吸、發作時四肢末梢和口唇發绀、咳嗽、咯白沫或淡紅色血痰、乏力等。

  防治措施主要有:

  (1)積極治療原發的心髒病;

  (2)發作時采取坐位或半坐位,雙腿下垂;

  (3)限制食鹽攝入,一日不超過5克;

  (4)進食宜少食多餐;

  (5)適當控制飲水量;

  (6)預防感冒和感染。

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