心髒驟停後,最突出的是深度昏迷和扪不到大動脈搏動。心髒驟停的臨床過程可分為四個時期:前驅期、發病期、心髒停搏和死亡期。心髒驟停的症狀包括下面幾個方面:
心髒驟停的症狀一:突然暈厥、意識喪失、四肢抽搐等心髒驟停症狀。
心髒停跳10~15秒鐘。由於腦缺氧引起昏厥,意識喪失,病人可以突然由坐位、站位倒下,大聲喊叫也無反應。同時出現面部和四肢肌肉抽搐,長達幾分鐘。
心髒驟停的症狀二:心音、脈搏、血壓突然消失等心髒驟停症狀。
觀察脈搏以大動脈搏動為准,成人以頸動脈,股動脈,幼兒以肱動脈為准。
心髒驟停的症狀三:呼吸停止。
心髒驟停的症狀表現為:開始時呈現斷續或歎息狀態,每分鐘只有幾次呼吸,呼吸動作小,胸部見不到起伏征象,很快呼吸完全停止。呼吸停止多發生在心髒停跳20~30秒鐘以內。
心髒驟停的症狀四:瞳孔散大,光反射消失,出現紫绀。
紫绀是心髒、呼吸驟停後出現的體征。心髒停跳45秒鐘出現紫绀,瞳孔散大,對光反射消失,1~2分鐘瞳孔散大固定。紫绀見於面部皮膚,唇、指甲等處變成紫黑色。
憑深度昏迷和扪不到大動脈搏這兩個重要的心髒驟停的症狀就可以判斷是否心髒已突然停搏,並立即開始搶救。判斷是否心髒驟停,切勿依靠聽診器反復聽,更不應用心電示波器來判斷。因為心髒驟停後,復蘇術開始的遲早與成活率的關系至關重要,必須分秒必爭。基礎生命搶救主要是胸外按壓和人工呼吸,目的是提供大腦最低限度的血液供應。進一步生命搶救,需用器械和藥物,如氣管插管,直流電非同步除顫,使用腎上腺素、阿托品等藥物,以利心髒恢復搏動。
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