話說冬天有三好,火鍋、烤肉和泡澡。對於怕冷的地球人來說,冬天的一大樂事就是睡前洗個熱乎乎的淋浴。然而,作為一個冠心病患者,洗熱水澡這件事還得有幾個講究。
冠心病洗澡禁忌
1、水溫不要過高
天氣寒冷的情況下,人的血管收縮,血壓較高,這時候如果突然進入高溫環境必然引起血管擴張,血壓迅速下降,高血壓、冠心病患者就容易發生一過性腦供血不足,昏厥的可能性很大。因此,冬天冠心病患者洗澡,水溫最好與體溫相當,浴室溫度應保持在20—25℃,以減少對身體的刺激。
2、洗澡時間不宜過長
冬季洗浴間的水蒸氣較多,如果洗浴時間太長,也可能造成大腦缺氧,導致腦出血、心絞痛等症狀。專家建議,洗澡時間在15分鐘左右即可,盡量不要超過半個小時。要注意洗浴間的通風,避免蒸氣過多導致缺氧。
3、空腹或飽餐後不宜洗澡
患者在空腹的情況下不能洗澡,因為在洗澡時會消耗較多的能量,容易出現危險。飽餐後也不適宜洗澡,因為飯後腸胃開始工作,腹腔髒器處於充血狀態,因此心肌的供血就會相對不足,心髒的負擔較大。此時洗澡就會加重心髒缺血的程度,甚至發生心絞痛或猝死。因此,冠心病患者不能在飯後1小時之內洗澡。另外,心髒病患者洗澡前可以先喝點水來促進血液循環,補充全身血液容量,這是一種有效的辦法。
4、運動後不宜馬上洗澡
人在劇烈運動時,皮膚要不斷地向外散發熱量,所以皮膚血管比正常時要明顯擴張,並且在運動後的很長一段時間內都處於這種張開狀態。這時,皮膚血管的血液流量也會明顯增多,這樣一來,身體其他地方的血流量就會相對減少,表現為血壓比較低。如果此時洗澡,會刺激皮膚,皮膚的血管會進一步地擴張。皮膚血管的血液會進一步增多,而其他地方的血流量則會進一步減少,血壓會趨向於更低,如果情況嚴重,會引起腦缺血。
5、情緒出現波動時不宜洗澡
洗浴時如果情緒過於激動,冠狀動脈可能發生痙攣,心肌的供血量減少,從而導致心肌梗死。因此,冠心病患者情緒波動較大時不宜洗澡。
此外,冠心病病人最好不要去澡堂洗澡,萬不得已時一定要有人陪同,洗完後需休息片刻再離開;在家洗熱水澡,浴室也不宜反鎖,以便於家人隨時關注情況。在洗澡過程中,動作要舒緩,避免體力消耗過大。一旦出現頭昏眼花、胸悶不適、心前區隱隱作痛等先兆症狀,應立即停止一切活動,不要隨意挪動地方,保持心情平靜,並取出急救藥品。
冠心病的護理要點:
一、生活護理:遵循冠心病人的飲食原則,注意調節飲食,培養其良好的飲食習慣,調整合理的膳食結構。煙酒辛辣之品刺激性強,應禁煙節酒,而且任何時間都不能過饑過飽,尤其是臨睡前,切忌過飽。
二、環境護理:良好的環境有益於病人精神愉快、心情舒暢,可以增進病人食欲,避免噪音喧嘩是冠心病病人環境護理之重點。另外還應保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜,光線充足,清潔,整齊。
三、心痛發作護理:心痛發作的臨床症狀為突發性心前區痛,可向左肩放射,持續數分鐘甚至數小時乃至更長,伴心慌、氣短。此時不要劇烈搬動患者,病人應絕對臥床休息,可給患者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等。有
四、病情觀察及精神護理:密切觀察病情變化,以便及時發現及時處理。冠心病者夜間最易發作,除常規觀察病情外,夜間還應密切觀察脈搏、呼吸、血壓、面色、口唇等變化。
五、按摩護理
1、捏腋前將一手拇指放在對側腋前,其余4指放在腋窩下,對合用力捏拿腋前肌肉0.5~1分鐘。雙側交替進行。功效:活血通絡,疏經止痛。
2、摩揉膻中穴將右手掌掌根緊貼膻中穴,適當用力順時針、逆時針摩揉0.5~1分鐘。以局部發熱為佳。功效:寬胸理氣,清心除煩。
3、拿捏肩井穴用一手拇指與食指、中指對合用力拿捏對側肩井0.5~1分鐘。雙肩交替進行。功效:放松肌肉,活血通絡。
4、預備式取坐位,腰微挺直,雙腳平放與肩同寬,左手掌心與右手背重疊,輕輕放在小腹部,雙目平視微閉,呼吸調勻,全身放松,靜坐1~2分鐘。
5、按揉大椎穴將右手中指指腹放於大椎穴上,食指、無名指、小指等附於穴位旁,適當用力按揉0.5~1分鐘。功效:振奮陽氣,通絡鎮痛。
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過去20多年,我國一直沿用世界衛生組織對心肌梗死所下的定義:典型症狀(胸部不適)、血清心肌酶增高和典型心