脈脈心血管病網 >> 心血管科疾病 >> 急性心力衰竭 >> 急性心力衰竭常識 >> 心力衰竭時常見的並發症及其治療

心力衰竭時常見的並發症及其治療

  心力衰竭時常見的並發症及其治療如下:

  ()呼吸道感染 較常見由於心力衰竭時肺部瘀血易繼發支氣管炎和肺炎必要時可給予抗菌素

  ()血栓形成和栓塞 長期臥床可導致下肢靜脈血栓形成脫落後可引起肺栓塞肺栓塞的臨床表現與栓子大小有密切關系小的肺栓塞可無症狀大的肺栓塞可表現為突發呼吸急促胸痛心悸咯血和血壓下降同時肺動脈壓升高右心衰竭加重相應肺部呈現濁音呼吸音降低伴有濕羅音部分病人有胸膜摩擦音或胸腔積液體征鞏膜可有黃染或有短陣心房顫動發作起病後-小時或數天後在下肺野出現角形或園形密度增深陰影巨大的肺動脈栓塞可在數分鐘內導致心原性休克和猝死心力衰竭伴有心房顫動者易發生心房內血栓栓子脫落而引起腦腎肢或腸系膜動脈栓塞

  長期臥床的病人應注意及時翻身按摩肢體作被動活動預防血栓形成對有栓子脫落引起肢體動脈栓塞者輕症者可用尿激酶或鏈激酶進行溶血栓治療肢體缺血嚴重者應作外科治療

  ()心原性肝硬化 由於長期右心衰竭肝髒長期淤血缺氧小葉中央區肝細胞萎縮和結締組織增生晚期出現門脈高壓表現為大量腹水脾髒增大和肝硬化處理:經強心利尿等治療腹水仍不減退大量腹水影響心肺功能者可行穿刺適量放液

  ()電解質紊亂 常發生於心力衰竭治療過程中尤其多見於多次或長期應用利尿劑後其中低血鉀和失鹽性低鈉綜合征最為多見

  ①低血鉀症 輕者全身乏力重者可出現嚴重的心律失常常加重洋地黃毒性必須及時補充鉀鹽輕症可口服氯化鉀-g/日重者可用氯化鉀-.g溶於%葡萄糖液ml內靜脈滴注必要時可重復給予②失鹽性低鈉綜合征 是由於大量利尿和限制鈉鹽攝入所引起多發生在大量利尿之後發病較急出現軟弱無力肌肉抽搐口渴及食欲不振等症狀嚴重者可有頭痛煩燥不安意識不清甚至昏迷等低鈉性腦病表現患者皮膚干躁脈細速尿量減少甚至血壓降低化驗:血鈉氯化物氧化碳結合力皆低紅細胞壓積增高治療應不限制食鹽並可用%氯化鈉液-ml緩慢靜脈滴入

熱門文章
高血糖的病人應如何護理

概 述 當在人們空腹的時候如果血糖的檢驗超出了正常值的范圍就代表人們高血糖。並且血糖偏高的病人也可

霧霾天關注心腦血管健康

概 述 心腦血管病是現在很多人都會患上的問題之一,可能是大氣污染也可能是自己的身體問題,若是心腦血

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved