傳統概念認為，保存射血分數(ef)的心力衰竭(hf)預後相對良好，這種心衰也稱作舒張性心力衰竭，但是最近的研究對這種觀念提出了挑戰。 據發表在5月7日出版的《美國心髒病學會雜志》上的一則報道稱，雖然這類病人的生存率似乎優於ef降低的病人，但是他們的死亡率仍然很高，而且功能下降和再入院率沒有降低。
康涅狄格州紐黑文市耶魯大學醫學院的harlan m.krumholz博士及其同事指出，大約有一半的hf病人ef值為50%。由於已有研究證實這些病人的生存率較高，因此許多臨床醫生相信，這些病人的預後不象ef降低的病人那麼差。然而，對這些病人發病率的研究仍然較少。
因此，krumholz博士等前瞻性隨訪了因hf住院的413例病人，其中200例ef值大於等於40%。在6個月的隨訪期間，ef降低的病人死亡率更高(分別為21%和13%，p=0.02)。病人入院率的百分比在兩組中相似，經校正混雜因素後也沒有差異。
實際上，ef值保留病人較ef降低者更易於出現功能降低(分別為30%和23%)，並且在隨訪期間每個病人出現的功能受限數目更高。
研究人員在文章中寫道：“功能狀況更差的生存率提高可能帶來一系列問題，如花費巨大、預後難以承受。雖然主要治療目的是為了延長生命，但是也必須要考慮到改善生存質量和降低殘疾危險性。”
在相關述評中，查爾斯頓市南卡羅萊納大學醫學院的michael r.zile博士建議，ef>40%的心衰病人可描述為“舒張性心力衰竭”，與其相對的病人稱為“收縮性心力衰竭”。
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