心力衰竭該做的檢查

  慢性心力衰竭應做什麼檢查:

  用於本病的檢查方法有:

  1X線檢查

  可查見心影大小及外形,為心髒病的病因診斷提供重要的參考資料,根據心髒擴大的程度動態改變也可間接反映心髒功能狀態。若有肺淤血,主要表現為肺門血管影增強,上肺血管影增多與下肺紋理密度相仿,甚至多與下肺。由於肺動脈壓力增高可見右下肺動脈增寬,進一步出間質性水腫可使肺野模糊,KerleyB線是在肺野外側清晰可見的水平線狀影,肺小葉間隔內積液的表現,是慢性肺淤血的特征性表現。

  2超聲心動圖檢查

  比X線更准確地提供各心腔大小變化及心瓣膜結構及功能情況。還可以估計心髒的收縮和舒張功能,其中超聲多普勒檢查是臨床上最實用的判斷舒張功能的方法。

  3放射性核素檢查

  有助於判斷心室腔的大小。還可通過記錄放射活性-時間曲線計算左心室最大充盈速率反映心髒舒張功能。

  其它檢查方法還有心-肺吸氧運動試驗、有創性血流動力學檢查等。

  急性心力衰竭有什麼表現和怎麼診斷?

  心衰危險因素的確定: 美國紐約聖法郎西斯醫院的心髒病專家JohnS。Gottdiener博士等人的研究發現,高齡、高血壓或動脈硬化都是使發生充血性心力衰竭(CHF)的危險升高的因素,這一發現有助於及時對高危人群采取預防措施。 Gottdiener博士等人分析了美國4個地區的5625名65歲以上有心衰危險的受試者的數據,在隨訪的第6年,597名受試者發生CHF,其危險因素包括高血壓、動脈硬化、糖尿病及其它心髒疾病。此外,老年人和男性CHF的發病率較高,男性CHF發生率是女性的2倍。研究中還發現心髒收縮泵血功。

  識別隱性心衰的蛛絲馬跡 生長激素有助於患兒的心力衰竭:用重組人生長激素治療似乎對擴張型心肌病引起的心力衰竭患兒有益。 美國波士頓兒童醫院的麥克埃爾新尼(Pediatrics2004;114:e452-e458)和同事指出,在成人和動物模型中這種治療引起了左心室(LV)質和功能的改善。為研究它是否對兒科病人也有效,他們研究了8名因為心肌擴張引起的LV功能障礙病兒。 2人因為LV功能進行性下降退出這一交叉試驗,轉行心髒移植。其余人每天皮下注射0。04mg/kg的重組人生長激素,共6個月。研究者注意到,治療期間LV射血分數。

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