但服用後劉大爺病情非但無明顯改善，反而加重，出現了休克，令家屬們後悔不已，但也百思不得其解，為何被喻為腦卒中“床頭三寶”的安宮牛黃丸一點效果都沒有呢？
腦卒中坊間傳聞是真是假？
“坊間傳聞腦血管疾病患者床頭有三個寶，即安宮牛黃丸、阿司匹林和銀針，其實均不可靠！非但救不了病人反而耽誤了時間，老百姓很多都不懂。”對於劉大爺的案例，中山三院神經內科主任陸正齊強烈呼吁大眾，在腦卒中危急時刻不要隨意口服安宮牛黃丸，不要口服阿司匹林，更不要自行用銀針治療，早往醫院送才是“正道”。
陸正齊主任分析說：“安宮牛黃丸治不了命，既往媒體就曾報道患者服用安宮牛黃丸後不就醫而死亡的案例。安宮牛黃丸只適用於昏迷病人開竅和減少腦水腫，而血小板降低、血管堵塞者無效。腦卒中患者隨著時間一分一秒的流失，腦細胞也漸漸在死亡。”
網上流傳的一些關於腦卒中的防治說法，專家亦不完全認同。比如說“十個腦中風，九個頸椎病”，在醫學上看，腦中風和頸椎病關系並不大；“食用橄榄油有助預防腦中風”這點專家倒是同意，只是令人失望的是，目前國內的橄榄油真假難辨；“阿司匹林可防所有中風”是錯誤的，阿司匹林不能溶掉血栓，反而容易導致腦梗死後出血轉化，對超早期溶掉血栓不利！發生腦卒中應第一時間就醫；“腦中風是腦部血管的問題，只要腦血管檢查正常，就不會發生腦中風”也不一定，如果心髒有問題也會發生腦卒中，冠心病、心髒瓣膜病變合並房顫的栓子脫落也會誘發中風，腦血管小的栓塞會發生短暫性腦缺血發作，而大的栓塞則有可能導致死亡。
揪出腦卒中的“蛛絲馬跡”
我國目前尚有糖尿病人近1億，高血壓患者2.2億，血脂異常者2億，超重和肥胖者2.4億，吸煙者3.5億，這些都是腦卒中的高危人群。為了減少腦卒中的死亡率，了解腦卒中的“蛛絲馬跡”極為重要。
英國學者的一項研究表明，對於急診室內可疑急性卒中患者進行評估而言，較為簡單的面臂言語測試（FAST）量表可替換較為復雜的急診室腦卒中識別（ROSIER）量表，並能使卒中的死亡率和致殘率明顯降低。“F”即face，查看是否口角歪斜；“A”即arm，查看上臂是否抬高無力，“S”即speech，查看是否有構音障礙，說話不清楚；“T”即time，表示發病時間，強調及時就醫。
陸正齊主任表示，只要掌握“FAST”四個要點，就可減少29%中風致死致殘率。他強調：“一旦發現家裡的親人上肢無力、說話不清楚、口角歪斜，趕緊往醫院送。時間就是大腦，時間就是腦組織，每耽誤15分鐘就增加30%腦細胞死亡率，所以要盡快將患者送到醫院。”中風症狀在1小時之內所發生的，稱為短暫性腦缺血發作（TIA），即中風先兆，而中風症狀超過1小時的都屬於中風范疇。
腦卒中“黃金時間”為3小時
腦卒中是生死攸關的緊急情況，每一秒鐘都十分重要。因此，腦卒中發病後應及時送到正規的醫院，准確診斷，積極救治。若錯過醫學上所稱的“黃金時間”，腦卒中患者是不是非死即傷？難以恢復至正常狀態？
陸正齊主任指出，溶栓及時的缺血性腦卒中患者可恢復至正常人狀態，在“黃金時間”3小時內溶栓很安全，若在“白金時間”3-4.5小時內溶栓則會有一定風險。出血性腦卒中患者一旦發病則需手術治療，一般是行介入手術。
“溶栓的病人需要早點把血管打通，越早越好，可完全恢復。國外要求45分鐘到1小時溶栓，中山三院院內溶栓要求不能超過45分鐘，醫生在三分鐘內火速到位。我院的神經科、放射科、急診科等多學科聯合診治，設立快速通道，讓腦卒中患者在不需排隊、不需交錢的情況下即可治療。”陸正齊主任說。
據了解，中山三院是廣州首批加入“MOST”項目的10個醫院之一，即有溶栓能力的醫院。同屬於“MOST”項目的醫院還有中山大學附屬第一醫院、暨南大學附屬第一醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院、廣東省中醫院、廣東省人民醫院、廣州市紅十字會醫院、廣州市第一人民醫院、增城市人民醫院、珠江醫院。“MOST”至高溶栓示范中心項目，可以大大提高規范中國溶栓治療的管理水平，切實地幫助到中國每一位卒中的患者。
（實習編輯：梁慧儀）
