腦血管病在中國是導致死亡的第一原因，不僅如此，其致殘率也很高。大量資料表明，腦血管病患者經搶救存活者中，大部分會留下不同程度的後遺症，如半身不遂、講話不清、智力減退等。另外，復發的風險也一直威脅著這些患者，據統計，腦血管病經搶救治療存活者中，在5年內約有20%—47%的復發率。因此，做好腦血管病的防治，意義重大。
控制五大危險因素
引起腦血管病的危險因素分為可干預與不可干預兩種。年齡、性別、種族和家族遺傳性是不可干預的危險因素。隨著年齡增長，腦血管病的危險性持續增加，55歲以後每10年發生腦血管病的危險性增1倍。另外，男性高於女性，男女之比約為1.5∶1。可干預的五大危險因素如下：
1.高血壓。研究發現，成功治療高血壓能減少40%的腦卒中風險。2.糖尿病。3.膽固醇水平。高膽固醇的危險來自血液中“壞”膽固醇（低密度脂蛋白）的含量。4.心髒病。正常情況下，心髒有規律地跳動，隨著年齡增長，它可能會以一種很快的、不規律的節律跳動，稱作房顫。快速房顫時，血凝塊隨時可能從心髒壁上脫落，順血流栓塞在腦部血管。房顫的病人約有4%—18%患有腦卒中。5.吸煙。
十項注意要牢記
如果已經患上腦血管病，需要定期復查，積極治療，減少復發，降低致殘率。以下十條預防措施要牢記。
1．定期量血壓。2．每年查血脂。3．保持好心態。4．不要太勞累。5．飲食要清淡。少食動物脂肪或膽固醇含量高的食物，多吃豆類、水果、蔬菜和魚類等食物。6．忌煙和限酒。煙能加速動脈硬化。長期大量飲酒也會促使動脈硬化，甚至促使血管破裂。7．大便常通暢。避免過度用勁排大便，以免血壓突然增高，多吃蔬菜、水果，多飲水。8．換季要注意。防寒避暑，避免血壓劇烈波動而發生意外。9．站立不能急。彎腰及臥床起身或改變體位時，動作須緩慢，防止頭部一時供血不足發生意外。10．運動要適量。每天做些力所能及的鍛煉，避免激烈運動或過度勞動。
爭分奪秒搶治腦血管病
腦血管病非常凶險，在治療時，“時間就是大腦”，早發現能在很大程度上挽救大腦，減少死亡、致殘。一旦出現以下症狀之一，就應迅速就醫：肢體或面部的活動無力；無法表達和理解語言；視物模糊；行走困難，失去平衡；頭部出現“爆裂”樣的劇烈疼痛，伴有嘔吐、意識不清等。
凡是腦部的疾病，在家救治基本是不可能的，因為它不像低血糖，暈倒了喝點糖水就好；也不像心絞痛發作，含服救心丸就會緩解。腦部疾病一定要找專業醫生，才能得到及時有效的救治。腦出血常在發病後20—30分鐘形成血腫，6小時後血腫周圍發生水腫並逐漸加劇，血腫壓迫時間越長，病死病殘率越高。在腦出血6小時內超早期清除血腫，就可迅速解除腦組織壓迫，減輕水腫和缺氧，有效保護殘存的神經功能，提高生存率和生存質量。
猝死離我們有多遠
最近一段時間，中青年猝死的事件頻發：7月17日，年僅24歲的杭州網店女店主在家中猝死；7月31日，年僅25歲的浙江電台女主播郭夢秋在家中突發心肌梗死不幸離世；8月27日，央視著名足球評論員陶偉在酒店猝死，再次引發了人們對猝死和健康的關注。
令人扼腕的是，這些突然消逝的生命都很年輕。數據顯示，我國每年死於心源性猝死的人數多達55萬。也就是說，每天至少有1000多人猝死。據媒體報道，1998年北京市120轉運救治的中青年猝死者有80多名，但到2011年這一數字上升為270多名，比例達到12.65%，呈年輕化趨勢。
猝死的原因有很多，冠心病、腦卒中、肺栓塞甚至支氣管哮喘都會導致猝死。有數據顯示，心源性猝死占到了非事故性突發性死亡的80%以上，其中又有80%源於急性冠脈綜合征。衛生部中日友好醫院國際醫療部主任醫師朱宇清表示，很多年輕人工作壓力大、生活方式不健康，過度勞累、抽煙喝酒，又缺乏運動，不少人都有代謝綜合征，比如肥胖、高血壓、血脂異常，這些都是導致急性冠脈綜合征的危險因素。
朱宇清告訴記者，雖說是“猝死”，發病前一定有蛛絲馬跡，也就是先兆症狀。其中，典型症狀是胸悶、胸疼，但也有很多不典型的症狀往往被我們忽略了“比如有的人表現為胃疼、背部疼痛，甚至牙痛等。有代謝綜合征或中年男性等高危人群，一旦發生不明原因的疼痛，要及時排除心髒問題。”朱宇清提醒。
患者一旦發生猝死，如果在現場沒有得到及時有效的急救，十幾分鐘後就難以救治。因此，在發病10分鐘內實施心肺復蘇術是最重要的。我國資深的急救、心肺復蘇醫學專家、中國醫學救援協會常務副會長李宗浩教授告訴《生命時報》記者，當身邊突然出現倒地的“猝死者”，“第一目擊者”首先要確認患者有沒有意識和呼吸，如果心跳呼吸停止，應立即撥打120進行求救，並立刻進行心肺復蘇。傷病者若是俯臥或側臥，應翻轉為仰臥，保持呼吸道通暢並放在水平面上。
李宗浩教授說，心肺復蘇的現場搶救及時、正確至關重要。方法是，一只手握成空心拳頭，用一般的力量在患者胸前區偏左的位置迅速叩擊2下，幫助恢復正常心律。然後，用耳朵貼緊胸部聽有無心跳，如仍無反應，幾秒後再叩擊2下。如果患者仍沒有恢復心跳，立即進行心肺復蘇。迅速在患者胸骨中下1/3交界處（兩乳頭間中點的胸骨處），進行心外按壓，按壓幅度至少5厘米。假如患者不能自主呼吸，在按壓30次後進行口對口人工呼吸，施救者可用拇指與食指捏緊患者鼻孔，平靜呼吸，用自己的嘴緊密包住患者口唇進行吹氣，反復進行2次，每次吹氣時間至少1秒鐘。心外按壓和人工呼吸要交替進行，比例為30∶2，搶救過程中應盡可能持續不間斷的進行心外按壓和人工呼吸，直到專業救護人員到達，或患者恢復呼吸心跳。
(實習編輯：徐建霞）
