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心包囊腫的影像學表現

  心包囊腫是發生於心包附近的囊腫,其最常見部位為右側心膈角處,但亦有發生較高位置,甚至延伸至上縱隔。

  [影像學表現]

  1.X線表現:

  ①囊腫常發生在心隔角區,右側多見。

  ②囊腫呈圓形或橢圓形,密度均勻,邊緣清楚。

  ③側位上,囊腫靠前、貼近前胸壁。

  ④透視下,胸腔壓力變化可致變形。

  2.CT表現:

  ①2/3心包囊腫位於右心隔角區,余見於左心膈角、心後等處。

  ②病變通常與心包相連,但少數帶蒂而與心包無明顯連接。

  ③呈單房囊性腫塊,圓形或卵圓形,水樣密度。壁薄而均一,邊緣光滑。大小為2~16cm,很少鈣化。

  ④增強檢查,病變無強化。

  3.MRI表現:

  ①心包囊腫通常位於右心膈角區,少數見於左心膈角區或其他部位。

  ②病變呈圓形或卵圓形,邊緣光滑。

  ③漿液性心包囊腫呈長T1低信號和長T2高信號,但當囊內蛋白含量高時,則為短T1高信號。

  心膈角處,特別是右側心膈角區單房性水樣密度腫塊,邊緣光滑,可確診為心包囊腫。

(實習編輯:徐建霞)

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