心包囊腫是發生於心包附近的囊腫,其最常見部位為右側心膈角處,但亦有發生較高位置,甚至延伸至上縱隔。
[影像學表現]
1.X線表現:
①囊腫常發生在心隔角區,右側多見。
②囊腫呈圓形或橢圓形,密度均勻,邊緣清楚。
③側位上,囊腫靠前、貼近前胸壁。
④透視下,胸腔壓力變化可致變形。
2.CT表現:
①2/3心包囊腫位於右心隔角區,余見於左心膈角、心後等處。
②病變通常與心包相連,但少數帶蒂而與心包無明顯連接。
③呈單房囊性腫塊,圓形或卵圓形,水樣密度。壁薄而均一,邊緣光滑。大小為2~16cm,很少鈣化。
④增強檢查,病變無強化。
3.MRI表現:
①心包囊腫通常位於右心膈角區,少數見於左心膈角區或其他部位。
②病變呈圓形或卵圓形,邊緣光滑。
③漿液性心包囊腫呈長T1低信號和長T2高信號,但當囊內蛋白含量高時,則為短T1高信號。
心膈角處,特別是右側心膈角區單房性水樣密度腫塊,邊緣光滑,可確診為心包囊腫。
(實習編輯:徐建霞)
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