無症狀性心力衰竭只有靠血流動力學監測來證實，常被臨床漏診。我們通常所稱的心力衰竭即臨床型心力衰竭，如呼吸困難可有勞力性呼吸困難、安靜時呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸及陳-施呼吸等，出現咳嗽、咯血、心悸、氣短、乏力、多汗、水腫、尿少、胃腸道症狀等。心力衰竭的診斷依據有：原有心血管病病史，心力衰竭的臨床表現及必要的輔助檢查陽性結果。
心力衰竭的診斷標准:
(1)主要條件：
①陣發性夜間呼吸困難和(或)睡眠憋醒。
②頸靜脈怒張或搏動增強。
③肺部啰音和(或)呼吸音減弱，尤其雙肺底。
④心髒擴大。
⑤急性肺水腫。
⑥第三心音奔馬律。
⑦非洋地黃所致交替脈。
⑧頸靜脈壓升高>15厘米水柱，循環時間>25秒。
⑨X線胸片中、上肺野紋理增粗，或見到KerleyB線。
⑩肝頸靜脈返流征陽性。
(2)次要條件：
a)踝部水腫和或尿量減少而體重增加。
b)上呼吸道感染的夜間咳嗽。
c)勞力性呼吸困難。
d)淤血性肝腫大，有時表現肝區疼痛或不適。
e)胸腔積液。
f)肺活量降低至最大肺活量的1/3。
g)心動過速(心率≥120次)。
h)按心力衰竭治療5日內體重減少>4.5千克。
判斷的方法：具有兩項主要條件或具有一項主要條件及兩項次要條件即可診斷
