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繁忙 忙了你的心律

  據心髒中心副主任王教授介紹說,正常人的心跳是受窦房結控制的。由窦房結發出的生物電脈沖,通過心髒的特殊傳導組織,以正常速度傳到心房、房室結,最後到達心室。引起心房,心室順序的收縮。這樣的過程反復進行就是正常心律。心律失常的心跳是由窦房結以外的心髒其他組織所引起,按循環障礙嚴重程度可分為致命性、潛在致命性和良性三類。健康人或植物神經功能失調患者,在吸煙、飲酒、體力活動及情緒緊張下均可發生心律失常。心律失常不能說是心髒病,而心髒病有的可導致心律失常。

  病例:小張是名高三學生,在迎接高考的緊張備戰中,她時常感到心髒會突然“怦怦”的跳動加快,通常打個嗝或是咳嗽一下就緩解了,這心跳過速的情況說來也奇怪,發作起來讓人心慌得難以忍受,可一旦過去了就沒有任何症狀,就連心電圖檢查也查不出個所以然。所以開始小張只認為是學習緊張造成的,並沒有太在意。但近一個月,這種心跳過速的情況越發頻繁,數日前的一次心跳過速竟然持續了4個多小時,最後只得到醫院就診。經過初步檢查並結合小張的病史,醫生診斷她患有陣發性室上性心動過速。為了明確發病原因,醫生為小張進行了電生理檢查確診她屬於房室折返性心動過速,經過射頻消融治療小張現已痊愈出院。

  據王教授介紹說,對於臨床反復發作心律失常,而缺乏發作時心電圖記錄,導致臨床診斷不清的患者,通過導管進行心內電生理檢查可以明確房室結以及房室旁路的存在,或在電生理檢查中通過程序刺激誘發心律失常,復制臨床心律失常的發生,明確心律失常機制,確定診斷,從而指導臨床治療。

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