健康咨詢描述：
全部症狀,風濕心髒病二尖瓣中度狹窄,瓣口面積在1.3cm,
10年多,最近做心髒彩超才發現有風濕性心髒病
曾經的治療情況和效果： 醫生說做經皮穿刺二尖瓣球囊擴張術
想得到怎樣的幫助：藥物治療可以嗎?如果做經皮穿刺二尖瓣球囊擴張術怎麼樣?現在做這個手術好還是需要做?
病情分析：
您好,風濕熱最常損害二尖瓣,其中又以二尖瓣狹窄更為常見.在代償期,應避免過度體力勞動及劇烈運動,保護心功能,積極預防鏈球菌感染與風濕活動及感染性心內膜炎.出現臨床症狀者,即處於失代償期,宜口服利尿劑並限制鈉鹽攝入.如果右心衰竭明顯或出現快速房顫時,用洋地黃類制劑可緩解症狀,控制心室率.出現持續性心房顫動一年以內者,應考慮藥物或電復律治療.
但 藥物治療一般只能控制症狀或減緩病情的進一步進展,根治性治療方式當屬手術治療.
指導意見：
而根治性治療的關鍵是解除二尖瓣狹窄,經皮穿刺二尖瓣球囊擴張術是常用的手術方法,此外還可行換瓣手術.不過您的身體狀況及病情是否適合手術,還需要專科醫生判斷.建議您還是到醫院的心內科請專科醫生進行評估
左房增大,余房室內正常范圍,室間隔與左室後壁不厚,室璧運動尚可房室間隔連續性未見明顯中斷.,二尖瓣前葉收縮稍脫向左房,二尖瓣增厚/,回音增強,開放受限,關閉欠佳,二尖瓣面積1.3Cm2,三尖瓣形態結構未見明顯異常,開放可,關閉欠佳,主動脈璧增厚.回聲增強.肺動脈瓣形態結構未見明顯異常,開放可,關閉欠佳, 超聲診斷：風濕性心髒病,二尖瓣狹窄中度 這是我愛人的病例報關單,平時好干咳嗽,這樣的情況如果推遲幾個月或1年後在做經皮穿刺二尖瓣球囊擴張術,這樣可以嗎?平時可以服用防止血栓的藥物
醫生回答：您好,我想最好還是盡早手術吧,病情繼續進展會使心功能進一步下降,如果再到後期引起心源性哮喘等疾病就不好了
