健康咨詢描述： 醫生您好，我昨天晚上睡前忽然覺得心悸，就是那種害怕的感覺，心慌，四腳無力，心跳得很快，但是沒有數一分鐘心跳多少。以為是熬夜或是累，就睡下了。但是，躺下以後，還是心很慌，我摸了好幾次脈博，都跳得挺快的，應該是90或100下左右，有點兒氣短，左胸上部有被東西塞住的感覺，還有輕微疼痛。一晚上都沒睡好，心慌得厲害。今天早上起來好些，起床後數了一下脈博，105下。是不是心髒有問題？我很緊張。要做檢查嗎？什麼檢查可以查出心髒病？我媽媽有高血壓，爸爸心髒沒問題。
曾經的治療情況和效果： 無心髒病史。患有輕微乳腺增生。
想得到怎樣的幫助：我想知道心髒有沒有問題？要不要去醫院做檢查？謝謝醫生！
病情分析：
你好，你年齡很輕，一般沒有動脈硬化，基本可排除冠心病；你的情況極可能是心動過速；
正常人心率是60-100次/分鐘，一般心率超過100次/分鐘稱為心動過速;
心動過速是一種常見的心律失常，但很多正常人在外界因素影響下（如運動、熬夜、勞累、感染發燒、情緒激動、咖啡濃茶等）也會出現心動過速。你的情況很可能是外界因素導致的，看看最近是否有生活不規律、熬夜、勞累等情況。
指導意見：
如果你只是偶爾心跳快，而沒有心慌胸悶等其他不適，那麼很可能是外界因素導致的，不會影響你心髒功能，可以暫觀察，不必藥物治療，一般避免以上外因、好好休息慢慢就會好了;
若有心慌不適，你可以先口服美托洛爾、穩心顆粒對症治療，如不緩解，再做心電圖、心髒彩超進一步檢查。
總之，你不必太擔心，你這種情況一般問題不大，平時生活起居規律、避免熬夜勞累、少喝咖啡濃茶、穩定情緒。慢慢就好了。希望能幫到您！
謝謝您的回答。我最近一兩個月都有斷斷續續胸悶的症狀，但是運動的時候就沒什麼感覺，一安靜下來就覺得不舒服。做過胸透，很正常。醫生說是情緒原因。昨晚心跳過快，心慌，是不是因為之前喝了大杯咖啡，又喝了點兒酒，還喝了奶茶，然後又到一兩點才睡，接連熬了幾天夜了，和這個有關系嗎。我很想去做個心電圖。有沒有必要？
醫生回答：年輕人出現心動過速常是外界因素導致的（如運動、熬夜、勞累、感染發燒、情緒激動、咖啡濃茶等），你的情況主要跟你飲酒、喝咖啡、熬夜、勞累有很大關系；一般不發作時心電圖也不易捕捉到異常波，若實在不放心，你可以做個動態心電圖，看看心髒情況，這樣你就可以放心了。好好休息，放松心情，近期避免飲酒、咖啡、濃茶，避免熬夜，慢慢就好了。祝健康！
患者追問：謝謝您，我終於安心些了。請問做動態心電圖要住院嗎？
醫生回答：你好，動態心電圖很簡單，不痛苦，不用住院，只是到醫院給你戴個像小盒子的小機器，你的心髒情況醫院就會有監測，你回家就可以了，24小時後再回醫院取結果，這是診斷心律失常最常用的方法，也可以看到你是否有心肌缺血等情況。做了這個你就可以放松心情了，心情放松也有利於你心動過速的恢復。祝你好運！
