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心髒左室假健索

心髒左室假健索

男 | 13歲

健康咨詢描述: 咳嗽、胸痛、心跳過速
咳嗽(4天)1月20日出現胸痛、心跳過速經檢查 BP 110/80,P 197次/分、R 222次/分 左心室假健索

曾經的治療情況和效果: 給鼻吸氧,心率平,阿奇霉素治療後好轉

想得到怎樣的幫助:左心室假健索需要治療嗎?如何醫治?

      目前,臨床上正常體檢或出現心律紊亂時,作心髒超聲檢查已經相當普遍,常會發現心室內假腱索,而以左心室假腱索最多見,在這兒作普及宣傳,以此回復一些家長的咨詢。
       1)左心室假腱索(LVFT)是心室內非連接於二尖瓣葉的腱索,系心內正常結構的一種變異。至今未發現假腱索對心血管系統有明顯的不良影響。
       2)LVFT患兒常可伴有室性早搏,可能因機械牽拉LVFT附著處的左室壁從而觸發室早,亦可能因人類的LVFT含有特殊傳導細胞,當機械牽拉時增加浦肯野細胞的自律性而產生室早。
       3)LVFT又分為縱行型和橫型。
       4)因長縱行型LVFT的左室舒張期過度伸長,對左室壁牽拉力大,因此長縱行型LVFT更易產生過早搏動。
       5)橫型LVFT與收縮期血流垂直,易產生心髒雜音。
       6)LVFT激發的早搏持續時間不長,良性早搏多見,一般不需用藥。即使頻發早搏,短期治療亦能奏效。
       7)而LVFT發生的生理性雜音,一般≤Ⅱ級,其機制可能系腱索振蕩引起。
       8)所以,對有生理性雜音及非器質性早搏的小兒應做心髒二維超聲檢查,以排除LVFT

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