健康咨詢描述:
心動過緩
1993年,病因不詳
曾經的治療情況和效果: 服用多鐘藥物均無效,准備裝起博器,聽說有單腔與雙腔之分,且價格相差好大,請問它們分別針對什麼症狀?我本人心率46次,有頭昏心悸現象,但一直沒有昏厥過,請問我該裝什麼起博器?
想得到怎樣的幫助:我想知道我該用什麼樣的起博器
病情分析:
39歲男性心動過緩,現准備安裝起搏器
指導意見:
你好,心髒分為左右心房,左右心室四個腔.單腔起搏器分為(1)心房按需(AAI)型:電極置於心房.起搏器按規定的周長或頻率發放脈沖起搏心房,並下傳激動心室,以保持心房和心室的順序收縮.如果有自身的心房搏動,起搏器能感知自身的P波,起抑制反應,並重整脈沖發放周期,避免心房節律競爭.(2)心室按需(VVI)型:電極置於心室.起搏器按規定的周長或頻率發放脈沖起搏心室,如果有自身的心搏,起搏器能感知自身心搏的QRS波,起抑制反應,並重整脈沖發放周期,避免心律競爭.但這型起搏器只保證心室起搏節律,而不能兼顧保持心房與心室收縮的同步,順序,協調,因而是非生理性的.
雙腔(DDD)起搏器:心房和心室都放置電極.如果自身心率慢於起搏器的低限頻率,導致心室傳導功能有障礙,則起搏器感知P波觸發心室起搏(呈VDD工作方式).如果心房(P)的自身頻率過緩,但房室傳導功能是好的,則起搏器起搏心房,並下傳心室(呈AAI工作方式).這種雙腔起搏器的邏輯,總能保持心房和心室得到同步,順序,協調的收縮.如果只需采用VDD工作方式,可用單導線VDD起搏器,比放置心房和心室兩根導線方便得多.
由於雙腔起搏器包含單腔起搏器的功能,而且比之更強大,也更復雜,所以較貴!如果你只是單純的心動過緩,沒有其他心髒疾病的話,可以選擇單腔起搏器,如果有傳到阻滯的話,最好安裝雙腔起搏器.
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