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冠心病搭橋手術禁忌症有哪些?

冠心病搭橋手術禁忌症有哪些?

女 | 0個月

健康咨詢描述: 患者,男,64歲,患有高血壓20余年,97年腦梗塞,現左半身偏癱。05年2月因冠心病,心肌梗死住院,住院期間查出2型糖尿病。做冠狀動脈造影檢查顯示“三支”病變,其堵塞程度為60%~90%,因為有糖尿病者必須用進口帶藥物塗層支架,價格昂貴,故未作支架手術。出院後一直服用降壓,降糖及降脂藥物,病情較為穩定,每月定期復查,情況基本平穩。
05年12月,因心絞痛再此發作入院。醫生建議行搭橋手術治療,因為對手術不了解,現求救於各位老師,請對該手術環節了解者不吝賜教,我先在這兒謝謝您了。
第一次問題補充:感謝您,青春同路!通過您的答案我明白了一些
我補充一下冠脈造影的結果
rca1 90%
4av 75%
lad6 100%
lcx11.12 不規則病變 50~80%

      你好: [適應證]1.心絞痛嚴重而喪失工作能力,經內科系統治療無效者。2.經冠狀動脈造影,冠狀動脈主支狹窄超過50%或分支的管腔狹窄超過直徑75%,狹窄遠段動脈通暢,且其管徑在1.5mm以上者。3.心肌梗塞後,經冠狀動脈造影顯示冠狀動脈主支有明顯狹窄者。4.心絞痛並發左心室壁瘤,或伴有室間隔缺損或瓣膜損害者。 [禁忌證]1.左心室功能低下,左心室射血分數小於0.2,左心室舒張末壓大於3kPa(20mmHg)者。2.慢性心力衰竭、心肌病變嚴重,呈不可逆改變者。3.全身性疾病如嚴重糖尿病、高血壓、腎功能或肺功能不全者。4.一般年過65歲者應慎重考慮。

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