健康咨詢描述：
扎蘭屯市中蒙醫院診斷:左心房擴大,余房腔室大小正常.室間隔及左室後壁厚度正常,運動協調,室間隔膜部見一回聲中斷,斷端寬度為0.8厘米,室間隔斷端見圓形帶狀回聲,突向右室,靠近室間隔近段見一回聲中斷寬0.4厘米.房間隔連續好,大動脈位置正常.主動脈內徑正常,主肺動脈及其分支內徑正常.各瓣膜結構及形態正常.CDFI:二尖瓣前向血流E峰＞A峰.室間隔膜部探及左向右分流花色血流信號流速4.2m/s,二,三尖瓣均見極少許返流信號.診斷結果:先心病,室間隔膜部缺損,室間隔膜瘤形成並破裂,室水平左向右分流.
超聲所見:右室內徑23mm 肺動脈瓣口流速 1.4m/s
主動脈根部內徑 24mm 主動脈瓣收縮期流速 1.4m/S
左房內徑 41mm 二尖瓣舒張期E峰流速 0.7m/S
左室舒張末期內徑 48mm 二尖瓣舒張期A峰流速 0.4m/S
左室收縮末期內徑33mm 三尖瓣舒張期E峰流速 0.6m/S
室間隔厚度 9mm 三尖瓣舒張期A峰流速 0.3m/S
左室後壁厚度 10mm 主肺動脈內徑 28mm
升主動脈內徑 28mm 左室內徑縮短分數為31% ,左室射血分數為58%
哈醫大二院:
超聲所見:右室流出道內徑 27.7mm 右心室內徑 17.3mm
主動脈根部內徑33mm 右心房內徑
左心房內徑 35.2mm 肺動脈內徑 18.5mm
左心室舒末內徑 47mm 肺動脈瓣口流速 1.2m/S
左心室縮末內徑 29.3mm 主動脈瓣口流速 1m/S
室間隔厚度 10.9mm 二尖瓣E峰流速0.8m/S
左室後壁厚度 10.9mm 二尖瓣A峰流速 0.6m/S
左室後壁振幅 10mm 三尖瓣口流速 0.5m/S
左心功能測定:EF:60%△D:26% SV:70mL CO:3.6L/min
1, 左房輕大,余房室腔大小正常.
2, 主動脈內徑正常,振幅正常,重搏波尚存在.
3, 各瓣膜無器質性改變.
4, 肺動脈內徑正常.
5, 室間隔及左室後壁厚度及搏動幅度正常,二者呈逆向運動.
6, 四腔心切面見室間隔膜部右室側可見一囊袋物形成,深度為0.5厘米,底部寬為1.5厘米,頂部可見開口,直徑0.58厘米,該缺口與三尖瓣隔瓣關系十分密切,距主動脈瓣0.48厘米.房間隔連續完整.
7, 左室壁向心收縮良好,未見室壁節段性運動異常.
8, 彩色多普勒:室水平收縮期可見五色花彩過隔血流,流速4.69m/S,壓差88mmHg. 左房內收縮期可見源於二尖瓣口的蘭色花彩血流,面積1.22cm^2.右 房內收縮期可見源於三尖瓣口的蘭色花彩血流,面積1.77cm^2.余瓣口血流頻譜及彩色血流正常.
9, 組織多普勒:二尖瓣環水平室間隔基底段Em>Am(0.16m/S,0.07m/S),側壁基底段Em>Am(0.15m/S,0.08m/S).
超聲診斷:先心病,室間隔膜部缺損（左向右分流）,伴膜部瘤形成,二,三尖瓣輕度返流.
近兩年心前區疼痛頻繁,四肢無力需要怎樣治療?是開胸手術好還是介入治療好?謝謝您提供建議.
你好,剛已經給你回復過了,需要手術治療,治療有外科手術,外科手術有開胸治療和胸腔鏡下微創手術；再就是內科介入封堵術,上述情況做胸腔鏡下手術是可以的,能否做介入需要再明確下缺口離三尖瓣的距離ydc
