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頻發室性早搏手術好還是藥物治療好?

頻發室性早搏手術好還是藥物治療好?

女 | 23歲

健康咨詢描述: 醫生,您好。我患者,女。23歲。今年十月通過心跳圖檢查出心跳率不正常,有頻發性早搏,彩超心跳圖檢查有左室假腱索,心肌炎報告單正常,動態心電圖顯示異常心搏數比率是千分之95。結論是頻發室性早搏。我平常沒有什麼不舒服之類的症狀。我在當地醫院看醫生時,兩個醫生兩個結論,一個建議做手術,認為有機會康復;一個建議不用做手術,認為病情很輕,可以藥物控制。

曾經的治療情況和效果: 沒有

想得到怎樣的幫助:我作為病人,很難取捨。不知該聽哪個醫生話。我想問,像我這種情況,病情嚴不嚴重??通過吃藥的話,可不可以康復??做手術的話,是什麼手術??都有什麼風險?

      病情分析:
      室性早搏是比較常見的一個心律失常,要是沒有明顯的器質性心髒病是不需要手術治療的、
      指導意見:
      1,對於你這個情況不建議手術治療
      2,建議使用抗心律失常的藥物治療就可以啦

患者追問:

余醫生,您好。你的建議我收到了。謝謝你。呵呵,感覺有松一口氣的感覺。真的謝謝您。我這裡還有一些具體的數據,能麻煩您再幫我看看嗎?2010年5月3日彩超心髒報告:超聲所見:超聲測值(單位mm。括號內為成人正常參考值) AO環部20(20-30)。窦部28(25-35) PA干部22(18-22) LA前後勁26(20-35) Lv前後勁D41(35-50)。S23(20-35)。EF70% RV前後勁D18(15-25) 室壁IVS8(8-11),LVPW8(9-12)各房室腔不大。左室內室間隔與左外側壁之間見細光帶回聲 室壁不厚,室間隔、房間隔連續性好,IVS與LVPW逆向運動,搏幅尚好 主動脈瓣無增厚,開放尚可,關閉尚可。 二尖瓣無增厚,開放尚可,關閉尚可 三尖瓣無增厚,開放尚可,關閉尚可 心包未見分離性液性暗區 彩色及頻譜多普勒特征 二三尖瓣口收縮期見少許藍色彩流返流 超聲提示:左室假腱索2010年10月3日 動態心電圖報告:TLC4000全息動態心電分析報告單:總時27:17:02 心率: 平均心率:80,最低心率48(發生時間04:51:03),最高心率160(發生時間17:55:12), 總心搏數:129865,異常心搏數:12372,異常心搏數千分比:95。 室性早搏: 室性總數:12372,室性成對數:0,室速總數:0,室性千分比:95,二聯總數:6,三聯總數:618。 室上性早搏:0 停搏時間:0。 心率變異性(時域): SDNN(ms):195.7, SDANN(ms):173.7, rMSSD(ms):61.3, PNN50(%):23.3, CV:0.10. 心率變異性(頻域): 總功率:20871.3,ULF:16444.7, VLF:3398.4,LF:552.0, HF:476.2。 ST段(0.1mv/Min) I:壓低2, II:壓低18; III:壓低1;AVF:壓低10;V2:抬高2,壓低18;  V4抬高1,壓低1;V5抬高1。 結論:1、窦性心律;2、頻發室性早搏

醫生回答:

你這個總的來說是沒有器質性損壞的,建議藥物治療可以的

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