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房性早搏的起因

房性早搏的起因

女 | 49歲

健康咨詢描述: 近日有胸悶,心口疼及頭痛的感覺,
11月27日下午突然發燒最高達38.5度(本人很少發燒通常不超過38度),無流涕,咳嗽,頭痛等其他症狀.

曾經的治療情況和效果: 到醫院看後排除甲流,診斷為上感.醫生給開了牛黃清感膠囊,氨苄西林丙磺舒膠囊.服用兩次後體溫基本正常(很少感冒.吃藥) ,但每次吃藥後渾身大汗淋淋,好像虛脫了似的,因此服用四次後停藥一天,11月30日早又服藥一次即停用.12月1日下午感覺,用電子血壓計量血壓13
2-80(平時血壓90-60),心率56次每分鐘.連續幾日時常出現頭痛,胸部不適,12月7日到醫院看病,做心電圖診斷為:1.心律過緩,又做24小時動態心電圖結論為:偶發房性早搏(6次).因本人平時血壓一直偏低,且沒有心口痛等不適症狀,出現上述症狀是否與這次感冒吃藥有關,很想知道引起房性早搏的原因.

想得到怎樣的幫助:想請專家幫助分析病情,告知原因及治療方法.

      病情分析:
      你好,根據你的敘述,你的房性早搏和心動過緩,是與感冒有關的,可能是感冒引起的病毒心肌炎的表現.因為感冒時間過去兩周了,病毒性心肌炎也處於恢復期,引起房性早搏一般不做特殊治療.
      指導意見:
      建議加強營養,多休息最好絕對臥床休息1-2個月,最好現在可以檢查心肌酶譜,了解是否異常來進一步印證診斷.可以應用營養心肌的藥物如肌苷片維生素C片,輔酶Q10,門冬氨酸鉀鎂治療.中藥可以應用心寶治療.
      生活護理:
      積極休息,預防感冒,避免勞累預後較好.

患者追問:

張醫生: 你好,非常感謝你的及時指點,我這幾天總覺得有些氣短,今天去醫院做了心肌酶譜和C蛋白酶的檢查,結果要下午才出來.另外,我前面的檢查中膽固醇5.55,低密度脂蛋白3.68均高於正常值,這與此次病情有關嗎?是否需要吃藥治療.

醫生回答:

你好,你患了高脂血症,建議應用他汀類藥物如普伐他汀治療,必要時可以加服貝特類如非洛貝特治療,中藥可以應用血脂康治療.檢查心肌酶譜和C反應蛋白酶,排除急性心肌病變.平時高鹽低脂高鉀飲食,加強鍛煉身體,保持心情舒暢.下午檢查結果出來後,根據檢查結果采取針對性治療.

患者追問:

您好,我的檢查報告出來了,心肌酶譜檢查結果:ALT 9,AST 25,CK-MB 12,CK 49,LDH 145;C--反映蛋白酶測定結果:6-12.麻煩您看看是否可以確診?

醫生回答:

你好,根據你的化驗單,基本排除心肌炎的急性期.考慮病情再恢復期,建議多休息,加強營養尤其易消化的食物,可以應用通心絡膠囊治療2-3周看療效聯合阿托品治療就行了.積極控制血脂應用降血脂藥物,停用抗感冒藥物,一個月後復查心電圖.

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