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1度房室傳導阻滯的鑒別診斷

概 述

1度房室傳導阻滯常見於風濕性心肌炎、急性或慢性缺血性心髒病,在急性心肌梗死患者其發生率比較高。尤其是很容易引起急性下壁心肌梗死患者。也有的表現為心肌炎,甲狀腺功能亢進或腎上腺皮質功能減低,先天性心髒病和心髒手術等。大多為暫時性的,可迅速消失或經過一段時間後消失。在老年人很容易發生此病,所以診斷很重要。那麼,請問1度房室傳導阻滯的鑒別診斷是什麼?

1度房室傳導阻滯的鑒別診斷

步驟/方法:

1一度房室傳導阻滯時某些特殊現象的鑒別。一度房室傳導阻滯伴有窦性心動過速或房性心動過速時,由於P波的發生可以在舒張中期,舒張早期,收縮晚期和收縮中期,甚至收縮中期的早期等,容易誤診為其他心律失常。

第1步

2與干擾性P-R間期的鑒別。插入性期前收縮後可產生P-R間期延長,此因期前收縮的逆行性房室交接區內的隱匿性傳導,可以使期前收縮後的第1個窦性心動的P-R間期,或連續幾個心動的P-R間期延長。

3與房室結雙徑路傳導所引起的P-R間期延長的鑒別。有時在窦性心律時出現的一過性一度房室傳導阻滯,實際上就是房室結雙徑路症狀的表現,此時P-R間期的延長是由於房室結內快徑路的阻滯,慢徑路的傳導所導致。

注意事項:

一度房室傳導阻滯患者除了要保持平衡飲食外,還應保持充足而良好的睡眠,睡眠如果比較充足,胃口就比較好,而且也有利於對食物的消化和吸收。

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