患者擴張型心肌病心衰4級還能治嗎

概 述

擴張性心肌病（DCM）是一種較為常見的心肌病，以左側心室或雙側心室擴大，同時伴有收縮功能障礙為主要特征。能夠引發本病的病因很多，但多數患者病因不詳，本病預後差，死亡率較高。其發病機制可能與以下因素有關：1、感染：病原體直接侵襲和由此引發的慢性炎症和免疫反應是造成心肌損害，以病毒最常見，部分細菌、真菌、立克次體和寄生蟲等也可引發心肌炎並發展為擴張性心肌病。

步驟/方法：

12、炎症：肉芽腫性心肌炎、多肌炎、皮肌炎等；3、中毒、內分泌和代謝異常：嗜酒是常見的原因之一，甲狀腺疾病等內分泌失調的疾病也是常見病因；4、遺傳：主要為常染色體顯性遺傳；5、其他：圍生期心肌病是較常見的心肌病。

2DCM起病隱匿，早期可無症狀而易被忽略。主要表現是呼吸困難以及對日常活動的耐力下降，病情加重時，可出現夜間陣發性呼吸困難等左心功能不全的症狀。持續性頑固性低血壓多是DCM的終末期表現。

3對於本病的治療，首先要查明病因，給予相應的治療以阻止病因對心肌的損害，控制心衰的發展，預防栓塞和猝死。出現心衰的患者要給予抗心衰治療，嚴重心力衰竭內科治療無效的有條件的可考慮心髒移植。

注意事項：

血栓栓塞是常見的並發症，對於有房顫或已經有附壁血栓形成或有血栓栓塞病史者應長期進行抗凝治療。飲食要清淡，保持良好的衛生，保持良好的心情，避免緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。