擴張型心肌病心力衰竭可疑肺轉栘瘤怎麼治

概 述

擴張性心肌病、心力衰竭、可以肺轉移瘤是三種不同的疾病，確診後分別需要對症治療，同時還要兼顧是否會對其他髒器造成損害或者其他髒器是否能夠耐受。對於肺轉移瘤，首先要明確原發腫瘤在哪個位置，做進一步的檢查，根據病情，進行針對性的治療。超聲心動圖是診斷及評估DCM最常用的重要檢查手段，彩色血流多普勒可顯示二、三尖瓣反流。

步驟/方法：

1心髒磁共振（CMR）對於心肌病診斷、鑒別診斷及預後評估均有很高的價值。對於擴張性心肌病的治療，首先要積極尋找病因，給予相應的治療。疾病早期雖無心力衰竭的表現，但應積極地進行早期的藥物干預。

2擴張性心肌病的藥物治療主要有β受體拮抗劑、ACEI或ARB，可減緩心室重構以及心肌進一步損傷，延緩病情的發展。當心室的收縮功能進一步降低，並出現心力衰竭的臨床表現時，此時要按慢性心力衰竭進行治療。

3對於慢性心力衰竭的治療可以選用以下藥物：ACEI或ARB、β受體拮抗劑、鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA）、腁苯哒嗪和二硝酸異山梨酯、伊伐布雷定、利尿劑、洋地黃等。其中ACEI、β受體拮抗劑、MRA對改善預後有明確的療效。

注意事項：

對於可疑肺轉移瘤，一定要通過各種檢查明確原發腫瘤，在進一步檢查是否為肺轉移瘤，若適合手術治療，可采取手術的方法將腫瘤切除，若不能手術，則采取相應的抗腫瘤藥物進行治療。