按國內統計,在成人先天性心髒病中,本病僅次於房間隔缺損占第二位,近年來國內兒科先天性心髒病手術治療開展較普遍,成人室間隔缺損患者相應減少,也大大的說明了醫學的進步,醫生治療病人的同時應該多多注意以下幾點:
1室間隔殘余漏,多發生於室間隔缺損修補時遺漏、術中顯露不良而漏封,以及組織撕裂。
2室間隔缺損修補術後早期,患者如果有循環不穩定,聽診有明顯的雜音,要及時做床邊超聲心動檢查以除外殘余分流。
3房室傳導阻滯,因為心髒的傳導系統行至三尖瓣隔瓣和前瓣交界附近進入室間隔,所以膜周室間隔缺損修補術後,容易出現房室傳導阻滯。
4對術後出現非窦性節律和心率減慢的患者,應安裝心表起搏導線,加用提高心率、加快房室傳導的藥物。
5主動脈瓣關閉不全,先天性主動脈瓣脫垂或術中縫線牽拉主動脈瓣環,甚至直接創傷、或縫掛主動脈瓣葉引起術後主動脈瓣關閉不全,以致術終心髒復蘇困難,或術後心髒增大,脈壓寬,胸骨左緣有舒張期雜音,心功能不全等表現。因此術中應探明主動脈瓣情況,確認其解剖關系,避免創傷
6心肺功能不全,室間隔缺損並發肺動脈高壓的病人,由於手術創傷,術中心肌保護差或有殘余漏、傳導阻滯、主動脈瓣關閉不全等情況,術後引起心肺功能不全,表現有低心排、右心衰、肺淤血等征象,嚴重影響病人的恢復。
室間隔缺損修補術的關鍵之一是迅速找到缺損部位。必須熟悉各類缺損的解剖部位。如對所見孔洞懷疑,可輕柔將血管鉗尖探入,探查鉗尖是否進入左心室。
而在日常生活中,很少家長會想到給孩子測量血壓,大家普遍認為高血壓是成年人的專利,其實,兒童也有高血壓,且隨著生活水平的提
據統計,每1000個新生兒中約有6個患先天性心髒病,因此對先天性心髒病護理不容忽視,先天性心髒病護理中應為患兒安排合理的