預測高血壓患心梗的危險
高血壓在中老年人中約占1/4,而這些人中,哪些人在數年後可能發生心肌梗死?挪威奧斯陸大學SE·kjeldsen醫師在美國心髒學會會議上報告,6分鐘運動試驗可能預測他們是否有發生心肌梗死危險。 研究者觀察的對象為250名收縮壓大於或等於140毫米汞柱看似健康的男人,其中304名於研究中開始進行6分鐘自行車運動試驗時,收縮壓急劇升至大於或等於200毫米汞柱,在其後16年內發生心梗的可能性為18.8%;而收縮壓在安靜時為小於140毫米汞柱,做同樣運動時血壓上升小於200毫米汞柱的1294名男人,其後發生心梗的危險僅為9.5%。另外,運動時血壓升高者,其心梗為致死性的占58%,而其他男性的致死性心梗發生率僅為33%,前者幾乎是後者的2倍。 輕度高血壓患者可以進行此項試驗,從血壓是否急劇升高獲得患心梗危險和致死性心梗危險大小的信息。與此同時,法國一項對4907名男性的17項研究,也發現運動時血壓的急驟變化能預測以後發生心梗的可能性。 預測心衰是否必須住院治療 慢性充血性心衰病人不必經年累月住院治療,多數人常年在家休息。而病情在哪種情況下應該住院治療呢?美國醫學會發表的一項最新研究成果說,患者只需進行6分鐘步行測試,就可以預測是否必須住院或可能死於這種心髒病。 研究人員為833名分別來自美國、加拿大和比利時的心衰患者進行了測試。測試時,要求患者以自已習慣的步伐,在6分鐘內盡量快走,並根據他們走的路程長短,把他們分為4組。結果是:步行最短,不足300米者,與那些步行路程最長超過400米者比較,8個月內因心衰死亡的機會,前者是後者的3.7倍;而前者因充血性心衰而住院的機會,比後者高14倍。由此認為,該測試是為已診斷患有充血性心力衰竭的患者、甚至是已服藥者而設定的,若在6分鐘內行走少於300米就需要住院治療。 6分鐘步行試驗比較簡單,成本效益較高,無論是預測最大耗氧量、判斷預後,還是評價病人狀況和進行治療干預的療效,都有實用價值。