2005年《中國高血壓防治指南》和2007年《ESC/ESH高血壓防治指南》都指出降壓達標是減少心腦血管事件的關鍵，與降壓帶來的保護作用相比較，降壓外的特殊保護作用所起到的作用很小，約5%-10%。微小的血壓差異帶來較大的心血管獲益，收縮壓降低2mmHg，可降低缺血性心髒病死亡率7%，降低卒中死亡率10%。同時，很多醫生過度樂觀地估計了整體血壓達標率，調查顯示，我國60%醫生認為患者收縮壓達標率高於40%，和6.1%的實際達標率相差很多，所以我們需要加強醫生的學術交流，提升高血壓的臨床診治水平；積極探索一種有效的醫患互促的血壓管理模式，提高中國整體血壓達標率。
分析高血壓患者降壓差的原因主要由以下幾個方面： 一。不按醫囑、未堅持服藥。有的病人經常忘記服藥或不按醫囑、服藥不定時，隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時間後，自覺症狀減輕或消失，於是不繼續服藥了。這樣用藥停停服服，“三天打魚，兩天曬網”，對健康不利。 二。未治好原發病。有些病人患的是繼發性高血壓，是由於其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個症狀。如果未將原發疾病治好，單純采取降壓措施，是沒有效果的。因此，對於發病年齡較輕、特別是在30歲以下者，對於有腎髒病史者，對於突然血壓增高而沒有家族史者，要考慮是否有繼發性高血壓。對於這種病人，應首先治療原發病，一旦原發病好了，血壓也自然恢復到正常范圍。
三。忽視生活調理，未消除誘因。引起血壓增高的因素有許多。因此，欲使血壓控制在理想水平，不能單純依靠藥物治療，而必須采取健康的生活方式，消除不利誘因（如生活無規律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運動及肥胖等）。不重視生活調理，即使降壓藥物用得再多，往往也難以奏效。
四。用藥不當。不同的高血壓病人，因其發病原因及病情不同，其治療原則也不相同。目前，抗高血壓藥物種類繁多，機制復雜，很難用一個統一的模式來對待每一個人。時下較普遍認可的原則是：按病情特點選藥和聯合用藥。
