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心衰病人:喝水得“量出而飲”

   心力衰竭,是各種心髒疾病晚期引起的臨床綜合征,冠心病、高血壓、糖尿病等到了中末期,都會造成心髒問題,尤其是心力衰竭。對心衰患者和冠心病患者,喝水少不得,但同樣不宜過多。

    身體缺水的時候,血液粘稠度增高,有些本來就有心腦血管病的人很容易因此突然發生急症,因血液過於黏稠發生血栓,出現心梗、腦梗之類的問題。但如果飲水過多,尤其是如果一次性喝下過量的水,水分會快速進入血液,這時血液是不黏稠了,可心髒的負擔卻大大增加了。     健康人還影響不大,可冠心病、心力衰竭者,心功能本來就不算好,這時還要超負荷運作,患者就可能出現胸悶、氣短、大汗淋漓加上腿發軟等症狀,嚴重時危急生命。     “心病”喝水指南:喝水得“量出而飲”     那麼,心髒病、心力衰竭患者每天到底得飲多少水呢?所謂“每天喝八杯水”的觀點可以借鑒嗎? 心衰病人:喝水得“量出而飲”   飲水重要的是“出入平衡”,一天要喝多少水,要根據本人汗液和尿液的排出量來確定的。如夏天汗出得多要多喝水,運動流汗多要多喝水……所謂“一天8杯水”只是個大概數量,不代表絕對,不代表每個人的情況。     冠心病、心衰絕對不能“進多出少”,即攝入的液體總量(包括飲食中的液體成分及飲水量)一般不要超過排出汗液及尿量。大家可根據自己的運動量、排尿量去控制飲水量。至於已經發生心力衰竭的病人,特別是急性期患者,如果存在水潴留的情況,要進行適當控水,醫師對其飲水量會有個嚴格的要求,患者得遵照醫囑。     水果菜肴也有“水”     還有一點值得提醒,大家不能把飲水簡單地理解為狹義的“喝水”,除了液體的水外,食物也是含有水分的,比如粥、水果、菜肴都含大量水分。心髒功能已經較差的患者,更應注意水的攝入包括整個液體的攝入。     臨床上,針對心力衰竭的急性期患者,醫生一般會有嚴格的限水要求。告訴他們少喝水,病人一般也能做到,但卻常常忽略了水果、靓湯、粥、牛奶也含有大量水分,不知不覺間讓身體水分過多,增加心髒負擔,讓病情加重或惡化。     心衰飲水千萬別“一口灌”     此外,喝水的方式也有講究,要麼不喝,要麼一口氣灌一大杯水是肯定不行———特別對於這些有心髒病、曾經診斷為心力衰竭的患者來說。那樣會導致水分快速地進入人體,在胃腸道大量吸收,使血液變稀,血容量增加,心髒的工作量也會相應增加,從而增加心肌耗氧,甚至誘發心力衰竭。建議每次喝少量,分多次飲水。
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