消耗性凝血病或去纖維蛋白綜合征,如果發生此類症狀,會對個人的身體造成嚴重威脅。那麼如何診斷彌漫性血管內凝血?
一、實驗室檢查
實驗室檢查是DIC診斷的重要依據。
1、有關消耗性”凝血障礙”的檢查結果
(1)”血小板減少”:應低於10萬/μl,呈進行性下降者意義更大。
(2)”凝血酶”原時間(PT)及活化凝血活酶時間(APTT)延長:PT延長超過3秒,APTT延長超過10秒以上有意義。這兩項檢查操作簡單,在DIC的早期即可出現延長,陽性率高,但如結果正常,則不能除外DIC的診斷。
(3)纖維蛋白原含量測定:血漿中的纖維蛋白應低於l.5g/L,對DIC的診斷才有意義。對病例發生DIC前原有纖維蛋白原增高者,發生DIC後下降可不明顯,隨訪觀察可發現有進一步的減少。
2、有關纖維蛋白單體的檢查
(1)血漿”硫酸魚精蛋白”副凝固試驗(3P試驗):低濃度的魚精蛋白可引起纖維蛋白單體的聚合。在DIC中,3P試驗陽性,血漿中出現纖維蛋白絲或膠凍狀物形成,而正常人則為陰性,抽血時血液如有凝固可有假陰性。