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再生障礙性貧血引發的因素有什麼?

   再障的發生其實就是一種很經常見到的血液病,是因為骨髓不能正常的造血導致的。血液病醫學泰斗李文雨指出:“再障致死率較高,對患者而言,了解本病病因是接受科學治療的重要前提。”再障的物理致病因素就是各種電離輻射,如X線、放射性同位素、γ射線等,都有可能影響到更新的細胞組織,破壞DNA和蛋白質。

    發生再障的時候一般就會和化學以及藥品有很大的關系,也是致病因之一。化學物品以苯及其衍生物、有機磷農藥多見,含有苯的藥物如三硝基甲苯,驅蟲藥,殺蟲藥等化學藥物。一些藥物的不正當使用也有可能引發再障,如青霉素、四環素、有機砷類、鏈霉素、卡那霉素、土霉素、磺胺、保泰松、阿斯匹林、撲熱息痛、利眠寧等藥物均可引起再障。     有時候再障的發生就是因為某些疾病的病毒造成的並發症的一種。肝炎引起再障的機理,是由於肝炎病毒對骨髓造血干細胞直接毒害作用的結果。造血微環境異常也可致病:骨髓中造血組織減少,紅骨髓總容量減少,以脂肪組織代替,使全血細胞減少。另外,若造血微環境發生改變,也不利於血細胞的正常生長發育。 再生障礙性貧血引發的因素有什麼?   再生障礙性貧血的病因並非我們的目的,患者需要明確的是,再障若不及時治療,約10%會轉化為白血病,致死率高達50%以上。因此,再障患者應及時接受科學有效的治療以免延誤最佳治療時機危及生命。目前治療再生障礙性貧血效果最好的方法是中西醫結合的免疫細胞激活療法。     再障的治療     包括病因治療、支持療法和促進骨髓造血功能恢復的各種措施。慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療,經過長期不懈的努力,才能取得滿意療效,不少病例血紅蛋白恢復正常,但血小板長期處於較低水平,臨床無出血表現,可恢復輕工作。急性型預後差,上述治療常無效,診斷一旦確立宜及早選用骨髓移植或抗淋巴細胞球蛋白等治療。     1、支持療法凡有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除,禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個人衛生和護理工作。對粒細胞缺乏者宜保護性隔離,積極預防感染。輸血要掌握指征,准備做骨髓移植者,移植前輸血會直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細胞為妥。     2、中醫藥治宜補腎為本,兼益氣活血。常用中藥為鹿角膠、仙茅、仙靈脾、黃芪、生熟地、首烏、當歸、苁蓉、巴戟、補骨脂、菟絲子、枸杞子、阿膠等。國內治療慢性再障常用雄激素合並中醫補腎法治療。     3、造血細胞因子和聯合治療再障是造血干細胞疾病引起的貧血,內源性血漿EPO水平均在500u/L以上,采用重組人EPO治療再障必需大劑量才可能有效,一般劑量是不會取得任何效果。重組人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治療再障對提高中性粒細胞,減少感染可能有一定效果,但對改善貧血和血小板減少效果不佳,除非大劑量應用。
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