血脂異常容易被忽視
據介紹，我國18歲以上血脂異常人群已經達到1.6億，血脂異常對健康的危險上升到原來的3~5倍，然而血脂控制達標率僅為26.5%。“血脂異常指血漿中的膽固醇或甘油三酯升高，即人們常說的“高血脂”。”鄭州市第五人民醫院心內科主任醫師劉恆亮說。血脂雖僅占全身脂類的極小部分，但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關系，因此血脂異常時，脂質易在血管內沉積引起動脈粥樣硬化。由於動脈粥樣硬化的發生和發展需要相當長的時間，所以大多數血脂異常者並無任何異常的表現。血脂異常則通常是在進行血液生化檢驗(測定血膽固醇和甘油三酯)時被發現的。 盡管有一部分人知道自己血脂高，但能堅持治療，並治療達標者僅占10%；特別是冠心病人中達到治療目標值的更低，只有5%。可見公眾對血脂異常危害性的認識還很不夠。 血脂異常是心血管疾病的危險因素 血脂代謝異常，其最重要、最突出的危害是引起動脈粥樣硬化，從而造成相應器官或組織供血不足，導致冠心病、腦缺血或腦梗死及周圍血管病變。“動脈粥樣硬化堵塞血管，如果發生在心髒，就引起冠心病；發生在腦部，就會出現腦中風；如果堵塞眼底血管，將導致視力下降、失明；如果發生在腎髒，就會引起腎動脈硬化，腎功能衰竭；發生在下肢，會出現肢體壞死、潰爛等。”劉恆亮說。“血脂異常危害很嚴重，有糖尿病、高血壓、高血脂家族史以及男性50歲前、女性55歲前有早發性心腦血管疾病的人群是血脂異常的重點監護對象。”劉恆亮說。 不同人群對血脂的耐受程度各異
“不同人群對血脂的耐受程度不一樣。”鄭州市第一人民醫院心內科主任醫師余宏偉指出，“血脂對於極高危人群，在未來10年中，心梗、冠心病的發病率大於20%；對於高危人群，心梗、冠心病的發病率有10%~20%；中危人群在5%~10%，低危人群在5%以下。對於冠心病、心梗患者來說，對血脂的耐受性比較差。”
因此，一些冠心病、心梗病人在檢測中，化驗結果顯示血脂正常，但實際不是這樣的。余宏偉說，“對於正常人，根據化驗單就可以判斷是否需要降脂，但對於有基礎疾病的患者，就不能以正常的血脂水平為標准。因為他們對血脂的耐受性比較差，所以他們的血脂標准要比正常人低很多。得過心梗的患者，低密度脂蛋白膽固醇要低於2.6摩爾以下。
辨明情況來降脂
“合理飲食是治療高脂血症的有效方法，只有當飲食治療無效或病人不耐受時，才需要配合藥物治療。”余宏偉說，“高脂血症分為高膽固醇血症、高甘油三酯血症、高膽固醇和高甘油三酯血症。”
