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克山病檢查方法和診斷方法

   克山病(Keshandisease,KD)是一種原因不明的心肌病,亦稱地方性心肌病(endemiccardiomyopathy,ECD),始見於我國黑龍江省克山縣,故命名為克山病。20世紀50、60年代,病區年發病率超過50/10萬,病死率達98%,對病區人民生命與健康造成極大的威脅。目前年發病率已降至0.07/10萬以下,發病類型由以急型、亞急型為多,轉為以潛在型和慢型為主。

    1、實驗室和其他檢查     (1)X線檢查、心電圖檢查、超聲心動圖檢查主要均與擴張型心肌病類似,為非特異性改變。 克山病檢查方法和診斷方法   (2)X化驗檢查急性克山病患者血清AST、CK及LDH活性增高。慢性患者AST/AL<1,而急性型患者>1,說明前者為肝淤血所致,後者以心肌損傷為主。急性患者可有白細胞增多及血沉加快。     2、診斷和鑒別診斷     根據克山病的流行病學特點,即地區、時間、人群發病特點,結合心髒擴大、心律失常、奔馬律等體征和心功能不全程度,以及X線、心電圖、超聲心動圖檢查和心血管造影等,可診斷各型克山病,並可與風濕性心髒瓣膜病、先天性心血管病、冠心病、高血壓心髒病、心包疾病和擴張型心肌病等鑒別。
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