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治療下肢淺靜脈曲張的電凝療法

   術後隨訪1~2年,僅3例復發,再次穿刺電凝後治愈。臨床統計結果,證明手術遠期有效率達82.6%,與歐美國家90年代開展的靜脈射頻封閉法具有同等效果,而醫療費用僅為國外技術費用的20%。且具有切口小、創傷輕微、治療徹底、不影響美觀、不易復發等優點,特別適合在我國中小醫院推廣應用。

    42歲的張女士,患雙下肢淺靜脈曲張多年。3年前,右腿接受了傳統的大隱靜脈高位結扎、分段剝脫手術,術中共做切口11個,縫合57針,最長刀口10厘米,術後切口瘢痕化,嚴重影響腿部美觀。前不久,當她住進黑龍江省醫院周圍血管病病房接受左下肢靜脈曲張治療時,不免忐忑不安。然而,出乎她意料的是,科主任王愛林教授只是在她的左腿根部切一3厘米小口,結扎大隱靜脈主干和分支,然後在靜脈造影監視下,逐一電凝全部曲張的淺靜脈。整個過程僅縫合兩針,術後切口和電凝部位愈合良好。與傷痕累累的右腿相比,張女士對自己左腿的外觀十分滿意。 治療下肢淺靜脈曲張的電凝療法   潰瘍經久不愈,帶給病人極大的苦惱。單純藥物無法徹底治療這種疾病;傳統的外科手術創傷大,易形成明顯的瘢痕,難被患者特別是女性患者所接受。     王愛林教授和他的課題組認真總結國內外先進經驗,開展了在血管造影指引下,直接穿刺電凝治療下肢淺靜脈曲張的新技術。為防止發生深靜脈血栓、肺栓塞以及術後復發,造影後首先在大腿根部做一3厘米切口,結扎大隱靜脈主干及所屬分支;然後根據造影結果了解下肢淺靜脈的曲張程度和范圍,用穿刺方法從小腿往大隱靜脈內插入一根特制的導絲,通過單極放電,電凝大隱靜脈內膜,促使內膜緊密貼合、管腔閉合;同時在血管造影監視下,利用微小電凝針逐一凝結、閉合全部曲張的淺靜脈。
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