針對這個問題,專家總結了一下兩點,希望能夠為患者提供一些診斷前的參考:
一、患者或者家屬能夠詳細的提供患者出生前、出生時、出生後是否存在早產、缺氧或者其他原因引起的腦神經受損; 二、患者及其家屬要充分考慮腦神經受損後引起的肢體運動等方面的障礙,具體要看看患者出現的症狀(比如有沒有剪刀步態,有沒有足內外翻,有沒有膝過伸等等),結合症狀才能做進一步的診斷; 三、同時對妊娠、圍產期因素和特異的表現要給予關注及運動發育遲緩都可作為腦癱診斷的依據。 四、對於肌緊張異常和病態姿勢,如肌肉的松軟或緊張,或時緊時松,以及肌肉收縮的不協調也是為患者家長提供了診斷腦癱的依據! 1、小兒腦性癱瘓的早期常缺乏特異性體征,與一般的運動發育遲緩難於區別,甚至在早期沒有明顯的運動發育遲緩。研究顯示,GMs的數量與運動發育沒有直接關聯,GMs質量才是腦損傷的重要指標。持久的、痙攣-同步型GMs能准確預測腦性癱瘓。在健康小嬰兒中常一過性出現一種小幅度的舞蹈樣運動,稱為不安寧運動。在矯正年齡6周後開始出現,9-12周最顯著,在14-20周減退直至消失。不安寧運動缺乏高度提示神經系統異常,也是腦癱的早期征象。 2、寶寶會出現喂養困難、吸吮及吞咽不協調、護理困難、頻繁吐沫等症狀,以及體重持續不增。寶寶會變得非常敏感或激動,但如果新生兒僅在饑餓時有如此表現則屬於正常。 3、基於病史及神經系統檢查。典型的腦性癱瘓多具有運動發育落後、姿勢異常、中樞性運動障礙的體征等。詢問孕期、圍產期、新生兒期異常病史可能提示腦癱的病因。影像學檢查可能發現腦損傷的證據。腦性癱瘓需除外遺傳代謝與神經變性病。 4、寶寶會出現持續哭叫,入睡困難,大部分腦癱患兒在生後前3個月有類似嚴重腸絞痛的表現。患者對噪音或體位改變很敏感,在給寶寶洗澡時不易將寶寶拳頭掰開,家長常會發現寶寶不喜歡洗澡,當寶寶的腳觸及浴盆邊緣時,背部就會變得僵硬好像弓似的。心律失常可見於各種器質性心髒病,其表現主要取決於疾病本身的性質、類型、心功能及血流動力學影響等程度,是種危害非常大的疾病
腦中風包括缺血性中風(短暫性腦缺血發作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞)、出血性中風(