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心肌梗塞容易引發的九大並發症

   梗塞的急、慢性期均可發生。表現為呼吸困難,心率加快,肺部羅音等左心衰竭症狀;然後出現肝腫大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等有心衰竭症狀。並發心力衰竭者預後不良。

    病理學資料表明,除心內膜下心肌梗塞外,大多數急性心肌梗塞與血栓形成有關。     心肌梗塞的並發症     1、心律失常:是急性心肌梗塞員常見的合並症其主要表現為:     (1)心電不穩定引起的室性早博,室性心動過速及室顫。 心肌梗塞容易引發的九大並發症   (2)起博點功能低下引起的實性心動過緩及房室傳導阻滯。     (3)泵衰竭引起的室上性心動過速、心房纖顫或心房撲動。     2、心源性休克:多發生於梗塞後24小時內,休克的發生意味著梗塞面積較大(占40%以L)*表現為血壓降低(收縮壓在80MHg以下),面色蒼白,意識障礙,出冷汗,脈細弱,少尿等。     3、心力衰竭:梗塞的急、慢性期均可發生。表現為呼吸困難,心率加快,肺部羅音等左心衰竭症狀;然後出現肝腫大、下肢浮腫、頸靜脈怒張等有心衰竭症狀。並發心力衰竭者預後不良。     4。心室壁破裂:往往發生於心肌梗塞後一周以內,尤其1—3天內。較易發生於心肌梗塞後血壓仍高考、梗塞面積廣泛者及高齡考,室壁破裂後幾乎均發生粹死。     5。乳頭肌斷裂與乳頭肌功能不全:急性心肌梗塞約有1%發生乳頭肌斷裂,預後較差。據報道54%發生於24小時內,80%發生於兩周內。心尖部聽診區突然出現響克的收縮期雜音,並出現急性左心衰竭、膿水腫,L1源性休克等。     6。心室間隔穿孔:約有0.5—3%的患者發生心室間隔穿孔,梗塞3日內易發生,須後極差,也是粹死的原因之一。表現為急性有心衰竭的特點,如胸骨左絛突然出現響亮而蛆橙的收縮期雜音。     7。心室壁瘤:常於心肌梗塞的施痕部位形出。     8。梗塞後綜合征:於起病後數周甚至數月後才出現的一種彌漫性心包炎。可伴有心包積液。可有發熱、胸膜炎和肺炎等各種表現。     9。血栓校塞症:心肌梗塞後易形成血栓,栓於脫落可引起肺、腦、脾、腎等處血栓拴塞,多發生於心肌梗塞後5日至3周內。
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