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小兒窦性心律不齊疾病的診斷方法

   1、心電圖診斷:①P-P間隔不勻齊,差距大於0.12秒(或0.16秒)以上。②P波為窦性,P-R間期在正常范圍。

    2、小兒窦性心律不齊的類型:     ①呼吸性窦性心律不齊:心率的快慢隨呼吸而變化,吸氣時心率加快,呼氣時心率減慢,屏氣或心率加快時心率不齊消失。P波、P-R間期和QRS波均可有輕度變化,心率快時P波稍增高,P-R間期輕度延長。QRS波形態隨呼吸略有差異。     ②小兒窦性心律不齊的症狀有哪些?非呼吸性窦性心律不齊:心率的快慢與呼吸周期無關,其頻率變化的周期較呼吸周期為長,或無明顯的周期性,此類較少見。   小兒窦性心律不齊疾病的診斷方法      ③室相性窦性心律不齊:在二度以上的房室傳導阻滯或交界性、室性早搏中,窦性頻率因心室激動與否而發生變化,即P-P間隔中含有QRS波者較P-P間隔中無QRS波者為短,其差距在0.02秒以上。原因可能為心室收縮改善了窦房結的血液供應,縮短了窦房結周期。     3、小兒窦性心律不齊的鑒別診斷:     ①與窦房阻滯、窦性靜止鑒別:後二者均為突然發生,窦房阻滯的長P-P間隔為基本窦律P-P間隔的倍數,或呈規律性遞次縮短後突然延長。窦性靜止的長P-P間隔與窦性P-P間隔無關,且差距較大。     ②小兒窦性心律不齊的症狀有哪些?與房性早搏鑒別:房性早搏的P波形態與窦性略有差異,其後有代償間歇,而窦性心律不齊的P波形態恆定,P-P間隔逐漸變化。未下傳的房性P波若與T波重疊則與窦性靜止甚為相似,應注意長的P-P間隔中的T波是否隱藏著期前的P波,T波的形態可因潛在的P波而略有差異。     4、小兒窦性心律不齊的臨床意義:     ①窦性心律不齊在小兒較多見,大多為生理性,偶可見於心髒病患兒。非呼吸性的窦性心律不齊臨床少見,可見於健康兒,較多見於有心髒病者和使用洋地黃等藥物後。     ②引起迷走神經張力增高的情況均可加重窦性心律不齊,如窦性心動過緩、窦性靜止,壓迫頸靜脈窦或眼球,顱內壓增高,應用洋地黃、新斯的明、嗎啡等藥物。     小兒窦性心律不齊的症狀有哪些?如果您還有想要了解的情況,可以點擊上海遠大心胸醫院的在線咨詢,我們的在線專家會給您最專業,最詳細的解答,或是撥打我們的24小時康復熱線,與專家一對一詳解。     (實習編輯:黃翠君)
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