1、心髒體征：
因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭時心髒增大較單純左心衰竭時明顯，呈全心擴大。單純右心衰竭患者，可有右心室及（或）右心房肥大。當右心室肥厚顯著時，可在胸骨下部左緣有收縮期強而有力的搏動。劍突下常可見明顯搏動，亦為右室增大的表現。可聞及右室舒張期奔馬律。右心室顯著擴大引起相對性三尖瓣關閉不全，在三尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音。若有相對性三尖瓣狹窄時可在三尖瓣聽診區聽到舒張早期雜音。
2、肝頸靜脈反流征：
輕度心衰病人休息時頸靜脈壓可以正常，但按壓右上腹時上升至異常水平，稱肝頸靜脈反流征。頸外靜脈充盈較肝大或皮下水腫出現早，故為右心衰竭的早期征象，有助於與其他原因引起的肝腫大相區別。
3、淤血性肝大和壓痛：
肝腫大和壓痛常發生在皮下水腫出現之前，是右心衰竭最重要和較早出現的體征之一。右心衰竭在短時間迅速加重，肝急劇增大，肝包膜迅速被牽張，疼痛明顯，並出現黃疸，轉氨酶升高。長期慢性右心衰竭患者發生心源性肝硬化，肝質地較硬，壓痛不明顯。
4、水腫：
發生於頸靜脈充盈及肝腫大之後，是右心衰竭的典型體征。首先出現在足、踝、胫骨前較明顯，向上延及全身，發展緩慢。早期白天出現水腫，睡前水腫程度最重，睡後消失。
晚期可出現全身性、對稱性凹陷性水腫。當伴有營養不良或肝功損害，血漿白蛋白過低時，出現顏面水腫，常預示預後不良。
5、胸水和腹水：
主要與體靜脈和肺靜脈壓同時升高及胸膜毛細血管通透性增加有關。一般以雙側胸水多見，常以右側胸水量較多。如為單側，多見於右側。腹水多發生在病程晚期，多與心源性肝硬化有關。
6、其他：
發绀多為周圍性，或呈混合性，即中心性與周圍性發绀並存；嚴重而持久的右心衰竭可有心包積液、脈壓降低或奇脈等。
(實習編輯：黃翠君)
