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家庭自測血壓 參考值應偏低

  隨著高血壓發病率的明顯上升,民眾對於檢測高血壓有了一定的了解,這對及時發現、治療高血壓,預防各種心血管疾病起到了極為重要的作用。但是,我們平時檢測血壓的方法正確嗎?數值是多少才是高血壓呢?

  隨著家庭血壓計使用的增多,家庭自測血壓越顯重要,這為提高患者治療的依從性,鑒別診斷高血壓類型、評估降壓療效以及預測心血管病發生危險等提供重要參考價值。

  為了提高家庭自測血壓的准確性,專家重點介紹了家庭自測血壓的參考值以及作用:

  1、家庭自測血壓參考值:

  與高血壓患者的診室血壓相比,在家測量的血壓值常有所降低,平均收縮壓低6.2mmHg,舒張壓低1.1mmHg。相對應於診室血壓的正常上限值為140/90mmHg,推薦135/85mmHg為家庭自測血壓的正常上限參考值。對糖尿病和慢性腎病等高危患者來說,目標值要求可能更低,但具體數值仍未確定。

  使用電子血壓計時要注意,往往使用一段時間後容易出現測量不准,尤其當血壓過高或過低時,誤差更大,所以經常使用者須每半年到一年校准一次。

  家庭自測血壓的作用:

  1、有助於正確診斷高血壓:

  臨床發現,約15%至20%的1級高血壓患者在有醫生時血壓升高,這種“白大衣高血壓”在老年男性及婦女更常見。因此,醫院診室測量的血壓值偏高易造成過高診斷患病率和一些不必要的藥物治療。並且由於診室測壓只是測量某一次血壓,會有不少高血壓患者被漏診。有些患者在醫院測壓時認為“正常”,平時在家裡卻血壓升高,這稱之為“隱蔽性高血壓”。因此,家庭自測血壓能幫助醫生診斷高血壓。

  2、有助於提高血壓的控制率:

  目前我國的高血壓治療率和控制率還偏低,約60%診室血壓得到控制的患者,其清晨血壓並未得到有效控制。而通過家庭自測血壓掌握自己血壓變化,可使患者提高治療的依從性,更好地配合醫生。

  同時,家庭自測血壓有助於評價藥物療效和藥效持續時間,如初始治療、調整藥量和換藥的患者,可用2周血壓平均值評估療效。

  3、預測心血管事件:

  研究早已證實,血壓升高是我國腦卒中高發的最主要因素,收縮壓每升高10mmHg、舒張壓每升高5mmHg,卒中危險性分別增加30%和20%。有研究發現,家庭自測血壓增高而診室血壓正常的患者,心血管事件的危險性顯著增加了2.06倍;而如果診室血壓增高,家庭自測血壓正常者,其心血管事件的危險性僅增加1.18倍,且無統計學意義。

  總之,家庭自測血壓是發現高血壓的主要手段,並且對於醫生的診斷治療、預防心血管風險提供了第一手信息,是保障中老年人群心血管安全的重要方法,社會應該加以推廣宣傳。

   

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