精索靜脈曲張是男性不育的主要病因之一，在男性原發性不育病人中發生率約為35%——40%，多數發生在左側，病人沒有特別的不適。除了不育症檢查，偶爾在學生體檢或者入伍體檢中被發現。少數病人有陰囊下墜痛和脹大，運動、站立過久或勞累後症狀加重。
搗亂手段：干擾精子的“出生” 為什麼精索靜脈曲張會影響男性生育功能呢？主要是它干擾了精子的“出生”，這裡有幾個方面的原因： 溫度太高，燙傷精子：曲張的靜脈使睾丸和附睾局部溫度升高，影響睾丸生精功能。 內分泌紊亂，干擾激素合成：局部溫度升高還會影響內分泌激素水平，使睾酮的生物合成減少，干擾精子的生成。 血液淤滯，損傷睾丸：睾丸和附睾血流淤滯、小血管栓塞，使得組織內缺氧和二氧化碳蓄積，損傷睾丸生精上皮，精子的出生數量、質量自然會下降。
代謝產物影響精子生成：腎上腺、腎髒的代謝產物如兒茶酚胺、前列腺素等，能通過精索靜脈曲張或交通支反流至睾丸和附睾，影響精子生成。
解決之道：手術，頒給精子“准生證”
多數精索靜脈曲張可通過彩色多普勒超聲檢查得到確診。輕度精索靜脈曲張且沒有症狀、不影響生育者，無須治療。對精索靜脈曲張合並不育或有明顯症狀者，目前主張手術治療，僅用六味地黃丸既不能解決精索靜脈曲張問題，對不育症治療也顯得勢單力薄。
精索靜脈曲張手術治療不育症的原理，是通過阻斷精索內靜脈的反流，改善睾丸的供氧，降低睾丸溫度，從而達到改善睾丸生精功能的目的。雙側精索靜脈曲張II-III度的病人適宜早期進行手術治療，以防睾丸生精功能的進一步損害。60%-80%的病人術後精液參數明顯改善。
開放性手術仍是目前最常用的方法，主要有經腹股溝途徑和經腹膜途徑兩種。其中經腹膜途徑的精索靜脈曲張高位結扎應用得最多。手術治療有一定的復發率，其原因與結扎位置偏低或漏扎靜脈有關。
