心包腫瘤的症狀

 　　體征上，較早期有心包摩擦音，以後心包滲液，出現”心包填塞”。症狀有頸靜脈怒張、脈壓減小、心音減弱、”肝腫大”，病情迅速加重。

  　　原發性心包腫瘤   　　很多心包腫瘤無特征性症狀與體征，或早期無症狀與體征，或出現很晚，或偶爾發現，或屍檢才發現等等。心包原發性腫瘤的症狀與體征可大致分為兩類。   　　1、心包腫瘤本身引起症狀與體征   　　（1）”嗜鉻細胞瘤”本身引起的”高血壓”症狀；   　　（2）間皮細胞瘤或肉瘤引起的心包腔內”出血”；   　　（3）惡性心包腫瘤引起的發熱、乏力和胸部疼痛及悶脹不適。 　　2、心包腫瘤所引起的心包壓塞症狀與體征   　　（1）干咳、氣促、端坐呼吸；   　　（2）少數病例可聞心包摩擦音，導致心包壓塞時出現類似縮窄性心包炎的症狀與體征。如肝腫大、頸靜脈怒張、靜脈壓升高，脈壓小、奇脈等。   　　繼發性心包腫瘤   　　多為心包積液和心包壓塞症狀和體征，而原發器官惡性腫瘤的症狀、體征往往重於心包腫瘤的症狀和體征，因此無特征性。有時屍檢才發現心包轉移性腫瘤。   　　當診斷原發病性癌性病灶（如肺癌等）時，若發現心包及心髒形態異常，同時伴有心包積液和心包壓塞時，應考慮心包繼發性腫瘤的可能。經心包穿刺抽出血性液體時，診斷成立。