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動脈出血的鑒別診斷

   在血管損傷中,動脈損傷較為多見,占血管損傷的73%~85%,後果嚴重。血管損傷的部位,肢體多於頸部、胸部和腹部大血管。股動脈損傷最為常見,占全部血管損傷的20%。

    動脈出血的鑒別診斷:     (1)毛細血管出血:呈小點狀的紅色血液,從傷口表面滲出,看不見明顯的血管出血。這種出血常能自動停止。通常用碘酒和酒精消毒傷口周圍皮膚後,以消毒紗布和棉墊蓋在傷口上纏以繃帶,即可止血。 動脈出血的鑒別診斷   2)靜脈出血:暗紅色的血液,迅速而持續不斷地從傷口流出。止血的方法和毛細血管出血大致相同,但須稍加壓力纏敷繃帶;不是太大靜脈出血時,用上述方法一般可達到止血目的。     動脈出血為急速、搏動性、鮮紅色出血。     單純性血管損傷根據致傷暴力、傷及部位、傷口急性出血及肢體遠端缺血改變、遠端動脈搏動消失或肢體腫脹、發绀等臨床表現,診斷並不困難。     血管造影是診斷血管損傷的金標准,但由於大多數患者需要緊急處理,而且造影花費較高、具有一定的創傷性,其應用受到限制。     Duplex超聲是無創傷檢查,對血管內膜損傷、假性動脈瘤、動靜脈瘘和靜脈損傷也能作出診斷,並有可能代替血管造影檢查。
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