高血脂與冠心病的關系
人們早就知道,血脂高的人,容易患冠心病。1908年,俄國科學家阿尼斯可夫,用含膽固醇的食物(如雞蛋黃、奶油等)喂飼家兔,第一次成功地造成了類似人類的動脈粥樣硬化斑塊模型。由此,他得出結論,“沒有膽固醇就沒有動脈粥樣硬化。”有人分析動脈粥樣硬化的斑塊,發現其中含有大量的膽固醇等脂質。流行病學調查發現,血膽固醇含量高於260毫克/100毫升者,冠心病的發病率為低於200毫克/100亳升的5倍,說明高血脂者易患冠心病。高脂血症引起動脈粥樣硬化的機制可能是,當動脈有損傷時(如高血壓及吸煙等引起),脂質就會在動脈內膜中沉積,成為稍隆起的病灶,繼之動脈內膜的纖維結締組織增生,將其圍起、固定,形成斑塊,斑塊深層可以發生軟化及潰瘍,形成黃色粥狀物。
晚近的研究表明,有些冠心病人雖無高脂血症,但血中的高密度脂蛋白-膽固醇的含量顯著降低,由於它是“抗動脈硬化脂蛋白”,其不足可以說明這種人清除動脈壁中膽固醇的能力較差,所以也易發生動脈粥樣硬化。