起搏器植入術的手術風險大在手術過程中醫生必須要小心謹慎,動作輕柔且要十分用心。以下是心髒起搏器植入手術現場,對醫生操作的全過程解析:
1、術前准備:酒精消毒;建立靜脈通道;安裝刀片;沖洗橋管。 2、選擇穿刺點,局麻,於右側鎖骨下,胸大肌處,用穿刺針刺入鎖骨下靜脈。將導絲送至鎖骨下靜脈,再進入上腔靜脈內,動作要輕柔,防止損傷血管。下導絲的目的是建立軌道,為下一步送入橋管做准備。 3、從監視屏上確定導絲已進入上腔靜脈。下一步在原位置穿刺,送入另一根導絲進入鎖骨下靜脈,這次要安裝的是雙腔起搏器,兩根導絲分別送入心房和心室,為電極的植入做准備。 4、做囊袋。切開皮膚,逐層切開皮下組織、胸大肌至心外膜,為起搏器做一個囊袋,手術中,動作要輕柔,減少術中的”出血”與”手術創傷”。囊袋大小要與起搏器大小相匹配,囊袋不能過大或過小,在手術中要反復放入起搏器了解囊袋是否合適。 5、為了將起搏器電極順利送入心房心室,手術醫生先沿導絲下入橋管,送入橋管後,再將心房心室兩根電極分別送入,然後退出導絲。 6、為了判斷安裝起搏器的最佳位置,手術醫生要進行起搏器參數調試,將起搏器與調試器連接起來,進行相關參數調試,通過監視儀、起搏波幅來判斷起搏器的最佳位置。硝普鈉是一種強效速效的周圍血管擴張劑,全名亞硝基鐵氰化鈉,可直接松弛小動脈、靜脈和血管平滑肌,增加心輸出量,減輕心肌缺血
青年心肌梗死的急性期及遠期病死率較低,出院後病情穩定,勞動力可以恢復,由此可見青年心肌梗死患者的近期及遠