短暫、不嚴重的心肌缺血，即心絞痛，常與勞累或情緒激動有關，表現為短暫的胸痛，疼痛可放射至左肩、頸咽或下颌部，常不會超過半個小時，休息或含硝酸甘油幾分鐘內緩解，其臨床表現為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛；當長時間的嚴重心肌缺血，則進展為急性心肌梗死，表現為持續性胸痛，可伴有心力衰竭甚至出現意外性猝死。心絞痛發作時心電圖常可見暫時性ST段改變或伴有T波變化，心肌梗死心電圖則出現較長時間動態變化（數小時到幾天），同時伴有明顯的血液生化異常。冠心病診斷的“金”標准是冠脈造影或冠脈CT檢查發現冠狀動脈管腔狹窄
冠心病的病因有哪些 從中醫理論來說，冠心病的病因有： 1、腎氣虧損：隨著年齡的增長，髒氣功能漸退，或未老而腎虧，命門火衰，不能溫煦各髒腑，導致陽衰氣滯，血行不暢，發生氣虛血瘀；或腎陰虧乏，不能滋養髒腑之陰，也可導致陰虛血瘀
2、寒邪內侵：由於胸陽不足，陰寒之邪乘虛侵襲，寒凝氣滯，痺阻胸陽，心髒不通發為胸痺
3、飲食不節：素嗜肥甘厚味或長期飲酒，脾胃受損，運化失常，痰濁內生，阻渴胸陽，氣機示暢，發為胸痺
4、情志失調：長期缺乏運動。精神抑制，情志失去平衡，或過度緊張不安，思虛過度，致血行不暢，氣滯血瘀，心脈瘀阻發為胸痺
醫學臨床觀察冠心病的病因有：
1、年齡與性別：40歲後冠心病發病率升高，女性絕經期前發病率低於男性，絕經期後與男性相等
2、高脂血症：除年齡外，脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素
3、高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關系密切
4、吸煙：吸煙是冠心病的重要危險因素，是唯一最可避免的死亡原因
5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%
6、肥胖症：已明確為冠心病的首要危險因素，可增加冠心病死亡率
7、久坐生活方式：不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍
另外，遺傳，飲酒，環境等因素也是冠心病的病因
