一
評定內容上與傳統做法保持一致 1.患兒粗大運動和精細運動發育水平； 2.神經反射發育情況：是否存在原始反射、是否有病理反射、自律姿勢反應發育水平； 3.運動障礙程度、部位； 4.肌張力異常狀態、范圍和分布；肌力情況； 5.有哪些異常姿勢模式、異常運動模式、代償運動模式和聯合反應，並分析其產生原因和可能發展趨勢； 6.了解有否關節攣縮和變形以及有可能發生攣縮和變形的因素； 7.另外，還需全面了解患兒語言、智能、認知、攝食功能、社會性、情緒等方面情況。 二 評定與治療的互動 對腦性癱瘓患兒的評定至關重要，通過評定掌握患兒腦損傷程度和腦的潛在能力，為制定整體治療目標和選擇治療方法和手技提供依據。進行治療以後針對患兒的反應進行再次評定，然後再制定治療方案，如此循環往復的進行。由此可以說在康復治療中，治療與評定是一體化的過程。 三 評定具體內容 （一）觀察與詢問 為了初步了解患兒，要進行以下觀察與詢問。 評定中重要一環是對患兒的觀察，觀察應該從家長帶著患兒進入診室即已經開始，觀察同時要對家長進行詢問，觀察與詢問具體從以下幾方面入手。 1.患兒表現是動態的還是靜態的，對醫生和訓練士的態度是恐懼的，還是友好的。 2.評定前首先讓患兒坐於家長膝上，觀察家長抱扶患兒的方式、對患兒支持部位和范圍大小。然後，讓家長為患兒脫衣服，觀察脫衣方式及患兒在脫衣服過程中自己可以做哪些動作。再讓患兒離開家長的膝坐於檢查床上，觀察患兒離開家長時的態度及坐於床上時所做的動作。
3.觀察患兒的自發活動，尤其是對嬰兒期患者，要在仰臥位和俯臥位上觀察其上下肢有無自發活動和活動的質與量。如患兒可以移動，要觀察其移動方式、活動耐久力，是獨自地移動還是需要在他人輔助下移動，觀察輔助程度的大小。
4.遞給患兒玩具，觀察患兒是如何應用自己的手去玩耍的，例如是否可以主動去抓握、抓握的方式（包括對不同大小的玩具的抓握方式）、玩耍玩具方式，包括兩只手有無協調動作、是否可將玩具在兩只之手間進行互換、互敲等。
5.設定不同的場景，使患兒進行各種活動，誘導其體位的變換和操作各種物品，從中觀察患兒姿勢與運動的情況。
6.誘發患兒說話，注意觀察其語言表達、理解能力及發音情況。根據患兒對周圍環境和人的反應和語言表達等方面表現初步了解其智能、認知等方面的發育情況。
7.對家長進行詢問，了解患兒在家庭中一天的生活是如何渡過的。如睡眠時所采取的姿勢、移動方式、游戲方式和玩具種類、攝食方式及食物種類、日常生活動作完成情況等。從中分析出患兒常用的運動模式和姿勢模式。
8.詢問患兒出生前、出生時、新生兒期的高危因素，嬰兒期疾病、外傷等情況，判斷可能的致病原因。
9.詢問患兒粗大運動和精細運動發育史，如豎頸、翻身、爬的月齡；手抓握動作的發育情況等，判斷其發育階段和發育的時間過程。
10.詢問患兒的家庭情況，如父母文化程度、職業、與患兒平時的關系、對患兒疾病的認識、對患兒養育態度等。
11.詢問有無癫痫等合並症，詢問家庭中有無遺傳病史，父母是否為近親結婚等。
12.在觀察與詢問同時，可以對患兒進行簡單的操作，如變換患兒體位、減少對患兒扶持等，並觀察患兒對操作的反應。
（二）、粗大運動功能發育評定
腦性癱瘓患兒運動發育水平明顯低於其實際的生活年（月）齡，需要在評定時通過對患兒各體位上的發育水平進行觀察、分析後明確如下問題。
1、運動發育商評定
根據正常小兒平均運動發育規律來判斷患兒的運動發育水平。由於患兒在各體位上的發育未必平行，所以要對各體位的發育分別進行評定與分析，包括仰臥位、俯臥位、坐位、四點支持位、膝立位、單膝立位、扶持立位、獨自立位、步行等各體位上和運動發育水平，計算出發育商。
運動發育商（DQ）＝運動發育齡/生活年齡×100
對粗大運動發育水平判定可以應用測試量表，如GMFM等。但是，此方法只是對運動的量進行評定，不能評定其質量，對判斷療效有用，在制定治療方案時，還必須評定運動的質量。
2、判斷患兒向下一個階段發育的可能性
根據評定結果估計患兒運動發育的前景，有可能發育到哪一步。
3、預計運動發育將停留於某一階段的可能性
根據評定結果估計該患兒運動功能可能會停留在哪一階段，並分析可能停留的原因。
4、確認以下幾項發育狀況
a.抗重力伸展活動的發育；
b.正中位指向的發育；
c.上肢與下肢支持性的發育；
b.體軸回旋的發育；
d.肩胛帶與骨盆帶、軀干與四肢分離運動的發育；
e.四肢交互運動的發育；
f.運動模式選擇性和多樣性發育等。
