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動脈硬化有什麼臨床表現

   一、一般表現腦力與體力衰退,觸診體表動脈如颞動脈,桡動脈,肱動脈等可發現變寬,變長,纡曲和變硬。

    二、主動脈粥樣硬化大多數無特異性症狀,叩診時可發現胸骨柄後主動脈濁音區增寬;主動脈瓣區第二心音亢進而帶金屬音調,並有收縮期雜音,收縮期血壓升高,脈壓增寬,桡動脈觸診可類似促脈,X線檢查可見主動脈結向左上方凸出,主動脈擴張與扭曲,有時可見片狀或弧狀的斑塊內鈣質沉著影。     主動脈粥樣硬化還可形成主動脈瘤,以發生在腎動脈開口以下的腹主動脈處為最多見,其次是主動脈弓和降主動脈,腹主動脈瘤多因體檢時查見腹部有搏動性塊腫而發現,腹壁上相應部位可聽到雜音,股動脈搏動可減弱,胸主動脈瘤可引起胸痛,氣急,吞咽困難,咯血,聲帶因喉返神經受壓而麻痺,氣管移位或阻塞,上腔靜脈和肺動脈受壓等表現,X線檢查可見主動脈的相應部位增大;主動脈造影可顯示出梭形或囊樣的動脈瘤,二維超聲顯像,電腦化X線斷層顯像,磁共振斷層顯像可顯示瘤樣主動脈擴張,主動脈瘤一旦破裂,可迅速致命,動脈粥樣硬化也可形成夾層動脈瘤,但較少見。 動脈硬化有什麼臨床表現   三、冠狀動脈粥樣硬化可引起心絞痛,心肌梗塞以及心肌纖維化等。     四、腦動脈粥樣硬化腦缺血可引起眩暈,頭痛與昏厥等症狀,腦動脈血栓形成或破裂出血時引起腦血管意外,有頭痛,眩暈,嘔吐,意識突然喪失,肢體,癱瘓,偏盲或失語等表現(詳見“急性腦血管病”),腦萎縮時引起癡呆,有精神變態,行動失常,智力及記憶力減退以至性格完全變化等症狀。     五、腎動脈粥樣硬化臨床上並不多見,可引起頑固性高血壓,年在55歲以上而突然發生高血壓者,應考慮本病的可能,如有腎動脈血栓形成,可引起腎區疼痛,尿閉以及發熱等。     六、腸系膜動脈粥樣硬化可能引起消化不良,腸道張力減低,便秘與腹痛等症狀,血栓形成時,有劇烈腹痛,腹脹和發熱,腸壁壞死時,可引起便血,麻痺性腸梗阻以及休克等症狀。     七、四肢動脈粥樣硬化以下肢較為多見尤其是腿部動脈,由於血供障礙而引起下肢發涼,麻木和間歇性跛行,即行走時發生腓腸肌麻木,疼痛以至痙攣,休息後消失,再走時又出現;嚴重者可有持續性疼痛,下肢動脈尤其是足背動脈搏動減弱或消失,動脈管腔如完全閉塞時可產生壞疽(參見“閉塞性動脈硬化”)。
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