症狀表現
1、左室流出道梗阻：在收縮期，肥厚的心肌使心室流出道狹窄。在非梗阻性，此種影響尚不明顯，在梗阻性則比較突出。心室收縮時，肥厚的室間隔肌凸入心室腔，在左心室，使處於流出道的二尖瓣前葉與室間隔靠近而向前移位，引起左心室流出道狹窄與二尖瓣關閉不全，此作用在收縮中、後期較明顯。左心室噴血早期，流出道梗阻輕，噴出約30%心搏量，其余70%在梗阻明顯時噴出，因此，頸動脈波示迅速上升的升支，下降後再度向上成一切跡，然後緩慢下降。流出道梗阻在收縮期造成左心室腔與流出道之間壓力差，流出道與主動脈間無壓力差。有些患者在靜息時流出道梗阻不明顯，運動後變為明顯。 2、舒張功能異常：肥厚的心肌順應性減低，擴張能力差，使心室舒張期充盈發生障礙，舒張末期壓可以升高。舒張期心腔僵硬度增高，左室擴張度減低，由此心搏量減少，充盈增高且壓迫心室壁內冠狀動脈。快速充盈期延長，充盈速率與充盈量均減小。
3、心肌缺血：由於心肌需氧超過冠狀動脈血供，室壁內冠狀動脈狹窄，舒張期過長，心室壁內張力增高等引起。
臨床表現
1、”呼吸”困難：多在勞累後出現，是由於左心室順應性減低，舒張末期壓升高，繼而肺靜脈壓升高，”肺淤血”之故。與室間隔肥厚伴存的二尖瓣關閉不全可加重肺”淤血”。
