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三尖瓣返流都有哪些典型體征

   肝髒長期郁血而致硬化,反而不再有搏動;右心容量負荷達到極點後,雜音不再隨吸氣而增強,故Carvallo征可以陰性。

    線照片示右心房和右心室肥大,心髒右緣凸出,同時半有其他瓣膜病變造成的改變。心電圖示心房肥大,P波高寬;並有右束支傳導阻滯或右心室肥大,甚至心肌勞損。常有心房顫動。     超聲心動圖及多普勒檢查:切面超聲可探測三尖瓣環的大小,了解瓣膜的增厚情況,有助於分首辨相對性和器質性病變。三尖瓣關閉不全時,超聲造影可見微泡往返於三尖瓣;多普勒能直接監測到右室至右房的異常信號,並可估計返流的程度。 三尖瓣返流都有哪些典型體征   心導管檢查表現為右心房壓力波形的V波突出,y降支變陡,在吸氣時更為明顯。右心房壓力波形與右心室壓力波形相似,僅振幅較小,稱為右室化的右房壓,是重度三尖瓣返流的表現。     心血管造影檢查:右室造影、右前斜位電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。但由於心導管跨過三尖瓣,有潛在性假陽性。三尖瓣關閉不全的診斷,應包括對關閉不全程度的了解。     臨床上典型的臨床體征對診斷有一定的價值。過往用右心室造影作為診斷可疑病例和估計返流程度的手段。近年來,超聲和多普勒檢查已逐漸替代了創傷性檢查。
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